單項選擇題患者女,57歲,2h前行中心靜脈導管置入術。先經(jīng)右頸內(nèi)靜脈穿刺失敗后改行左側(cè)頸內(nèi)靜脈穿刺成功。若患者突然出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺、頸靜脈怒張,繼而血壓低、脈細,聽診心音遙遠。最可能的診斷是()

A.氣胸
B.心臟壓塞
C.空氣栓塞
D.誤穿刺動脈,造成血腫壓迫
E.急性心力衰竭


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2.單項選擇題患者女,57歲,2h前行中心靜脈導管置入術。先經(jīng)右頸內(nèi)靜脈穿刺失敗后改行左側(cè)頸內(nèi)靜脈穿刺成功。有關中心靜脈壓波形,敘述錯誤的是()

A.心房顫動患者a波消失
B.正常有a、c、v3個正波和x、y2個負波
C.肺動脈高壓時出現(xiàn)較大的a波
D.右房室瓣反流時出現(xiàn)大的v波
E.心臟壓塞時a波與v波均減小

3.單項選擇題患者女,57歲,2h前行中心靜脈導管置入術。先經(jīng)右頸內(nèi)靜脈穿刺失敗后改行左側(cè)頸內(nèi)靜脈穿刺成功。臨床上中心靜脈置管多選擇右頸內(nèi)靜脈的原因,除外()

A.胸導管位于左側(cè),避免傷及
B.右頸內(nèi)靜脈位于頸總動脈的前方
C.右頸內(nèi)靜脈與無名靜脈幾乎成一直線
D.右胸膜頂?shù)陀谧髠?cè),發(fā)生氣胸的概率較少
E.右頸內(nèi)靜脈穿刺操作者順手

5.單項選擇題患者女,57歲,2h前行中心靜脈導管置入術。先經(jīng)右頸內(nèi)靜脈穿刺失敗后改行左側(cè)頸內(nèi)靜脈穿刺成功。中心靜脈置管的指征是()

A.嚴重創(chuàng)傷、休克
B.長期輸液
C.臨時起搏
D.嗜鉻細胞瘤手術
E.胸、腹部大手術