單項(xiàng)選擇題手及上肢瘢痕形成、瘢痕攣縮畸形最常見的病因是（）

A.皮膚撕脫傷
B.骨筋膜間隔綜合征
C.燒傷
D.先天性疾病
E.車禍傷


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1.多項(xiàng)選擇題關(guān)于爪型手的分型，敘述正確的有（）

A.輕型：掌指關(guān)節(jié)過伸30°以內(nèi)，活動(dòng)度大于60°
B.中型：掌指關(guān)節(jié)半脫位，過伸30°～90°
C.中型：掌指關(guān)節(jié)可主動(dòng)活動(dòng)30°～60°
D.重型：掌指關(guān)節(jié)半脫位或全脫位，伸指肌腱損毀
E.重型：常伴有拇指嚴(yán)重內(nèi)收畸形

3.單項(xiàng)選擇題患兒女性，2歲，因“左手沸水燙傷后瘢痕形成6個(gè)月”來診。左手示、中、環(huán)指指蹼變淺，三指近節(jié)完全粘連。該患兒手術(shù)治療的要點(diǎn)不包括（）

A.切除攣縮瘢痕
B.盡可能采用皮瓣修復(fù)指蹼
C.創(chuàng)面游離植皮
D.術(shù)后無須固定
E.舌狀皮瓣修復(fù)指蹼

4.單項(xiàng)選擇題關(guān)于上臂瘢痕攣縮的手術(shù)治療，敘述錯(cuò)誤的是（）

A.可采用游離植皮
B.局部皮瓣轉(zhuǎn)移
C.遠(yuǎn)位皮瓣轉(zhuǎn)移
D.切口邊緣應(yīng)呈弧形，避免術(shù)后攣縮
E.可采用中厚皮片移植

5.單項(xiàng)選擇題關(guān)于手及上肢瘢痕形成、瘢痕攣縮畸形的手術(shù)時(shí)機(jī)，敘述錯(cuò)誤的是（）

A.影響手及上肢功能者應(yīng)盡早手術(shù)
B.多在瘢痕成熟后進(jìn)行
C.多在瘢痕增生活躍期進(jìn)行
D.幼兒手部及上肢瘢痕攣縮畸形應(yīng)盡早手術(shù)，避免影響手及上肢的生長(zhǎng)發(fā)育
E.若瘢痕不影響上肢功能，可待瘢痕增生靜止后進(jìn)行手術(shù)

6.多項(xiàng)選擇題瘢痕性并指的臨床特點(diǎn)包括（）

A.多為手背部、手指背部及拇指背部的深Ⅱ度及Ⅲ度燒傷瘢痕愈合所致
B.表現(xiàn)為指蹼變淺，近節(jié)指并指或全部并指
C.常伴有伸指肌腱損害
D.完全性并指是指手指近節(jié)1/3以上或全部瘢痕并指
E.蹼狀并指僅累及手指近節(jié)長(zhǎng)度1/3或更少范圍

7.多項(xiàng)選擇題關(guān)于瘢痕性拇內(nèi)收畸形，敘述正確的有（）

A.拇、示指間的瘢痕性并指
B.拇指橈側(cè)外展幅度是分型的重要指標(biāo)
C.各型均伴有皮下組織筋膜層、肌腱及骨關(guān)節(jié)的原發(fā)損害
D.中型拇指橈側(cè)外展幅度為1～2cm
E.重型拇指橈側(cè)外展幅度小于0.5cm

8.多項(xiàng)選擇題中重型拇指內(nèi)收畸形的手術(shù)治療要點(diǎn)有（）

A.術(shù)前應(yīng)仔細(xì)清洗患指
B.采用“W”形切口松解攣縮瘢痕
C.切開攣縮筋膜
D.采用皮瓣移植防止攣縮
E.術(shù)后采用克氏針固定指間關(guān)節(jié)或掌指關(guān)節(jié)于屈曲30°功能位

9.多項(xiàng)選擇題爪形手采用皮片移植修復(fù)的手術(shù)要點(diǎn)包括（）

A.皮片以中厚皮片為宜
B.指蹼?yún)^(qū)應(yīng)做深入指蹼的切口，皮片應(yīng)插入指蹼至手掌區(qū)
C.手掌邊緣應(yīng)做“Z”或“W”形切口
D.小指展肌肌腱復(fù)位、固定
E.徹底止血

10.單項(xiàng)選擇題如肘關(guān)節(jié)有攣縮畸形，術(shù)中徹底切除瘢痕組織充分松解仍不能使肘關(guān)節(jié)伸直時(shí)，錯(cuò)誤的處理方法是（）

A.可在尺、橈骨下端橫穿一克氏針進(jìn)行骨牽引
B.切不可用暴力伸直肘關(guān)節(jié)，以免損傷血管和神經(jīng)
C.形成的創(chuàng)面可用凡士林紗布與疏松的濕紗布包扎
D.骨牽引的重量最初可用1～2kg，48小時(shí)后逐漸加至3～5kg
E.牽引3～4周后肘關(guān)節(jié)即可伸直，此時(shí)再行中厚游離植皮