單項選擇題患者女性，18歲，因“右側腰背部疼痛20日”來診。患者于20日前無誘因出現(xiàn)右側腰背部疼痛，性質為鈍痛，較劇烈，伴尿頻、尿急、尿痛及發(fā)熱，無排尿中斷及肉眼血尿。外院給予抗感染、對癥治療后腰背部疼痛緩解。近5日再次出現(xiàn)腰背部疼痛，并伴有肉眼血尿多次，無明顯尿痛。查體：體溫36.4℃，脈搏80次/分，呼吸20次/分，血壓110/70mmHg（1mmHg=0.133kPa）；彩色多普勒超聲：右腎膿腫可能，尿液分析未見明顯異常。尿培養(yǎng)為大腸埃希菌（產(chǎn)超廣譜β內酰胺酶）。診斷：右腎周膿腫，泌尿道感染。根據(jù)合理用藥原則，首選抗菌藥為（）

A.第三代頭孢菌素，如頭孢哌酮
B.頭霉素類，如頭孢西丁
C.碳青霉烯類，如厄他培南
D.頭孢二代，如頭孢呋辛
E.單環(huán)類，如氨曲南


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2.單項選擇題患者男性，57歲，因“反復咳嗽、咳痰、氣喘20余年，加重伴間斷發(fā)熱20余日”來診?；颊?0年前因受涼后出現(xiàn)咳嗽、咳痰、氣喘未予重視，此后上述癥狀每遇冬春季節(jié)或受涼后反復發(fā)作，給予抗炎、平喘治療后好轉。20日前受涼出現(xiàn)咳嗽、咳黃痰（量少不易咳出），伴發(fā)熱，體溫最高38℃，無寒戰(zhàn)，乏力明顯，自服“感冒藥、羅紅霉素”等藥物后癥狀未減輕，反呈進行性加重，活動后出現(xiàn)氣喘，并于痰中帶少量鮮血來就診。就診前1日胸部X線片：雙中下肺野紋理增多、模糊呈間質性改變，右中肺不規(guī)則模糊影，雙上肺透亮度增加，右上肺及肺尖呈包裹性改變，其內可見液平，右側膈胸膜粘連；血常規(guī)：白細胞20.84×109/L，中性粒細胞0.82，肝功能、腎功能、電解質、血脂正常。門診以“右側液氣胸，雙肺間質纖維化并感染”收入院?；颊呶鼰?0余年（每日3包），飲酒20年（每月250g）。查體：體溫37.6℃，脈搏102次/分，呼吸23次/分，血壓100/70mmHg（1mmHg=0.133kPa）；雙肺呼吸音粗，可聞及大量濕啰音。初步診斷：雙肺間質纖維化并感染，右側肺膿腫？右側空洞型肺結核？慢性支氣管炎。給予二羥丙茶堿平喘，氨溴索化痰，抗菌治療給予左氧氟沙星，1日后調換為莫西沙星加三聯(lián)抗結核藥（異煙肼＋乙胺丁醇＋吡嗪酰胺）治療。如果該患者被查出合并糖尿病，不宜選用的喹諾酮類藥物是（）

A.諾氟沙星
B.莫西沙星
C.左氧氟沙星
D.環(huán)丙沙星
E.加替沙星

3.單項選擇題患者男性，57歲，因“反復咳嗽、咳痰、氣喘20余年，加重伴間斷發(fā)熱20余日”來診。患者20年前因受涼后出現(xiàn)咳嗽、咳痰、氣喘未予重視，此后上述癥狀每遇冬春季節(jié)或受涼后反復發(fā)作，給予抗炎、平喘治療后好轉。20日前受涼出現(xiàn)咳嗽、咳黃痰（量少不易咳出），伴發(fā)熱，體溫最高38℃，無寒戰(zhàn)，乏力明顯，自服“感冒藥、羅紅霉素”等藥物后癥狀未減輕，反呈進行性加重，活動后出現(xiàn)氣喘，并于痰中帶少量鮮血來就診。就診前1日胸部X線片：雙中下肺野紋理增多、模糊呈間質性改變，右中肺不規(guī)則模糊影，雙上肺透亮度增加，右上肺及肺尖呈包裹性改變，其內可見液平，右側膈胸膜粘連；血常規(guī)：白細胞20.84×109/L，中性粒細胞0.82，肝功能、腎功能、電解質、血脂正常。門診以“右側液氣胸，雙肺間質纖維化并感染”收入院。患者吸煙40余年（每日3包），飲酒20年（每月250g）。查體：體溫37.6℃，脈搏102次/分，呼吸23次/分，血壓100/70mmHg（1mmHg=0.133kPa）；雙肺呼吸音粗，可聞及大量濕啰音。初步診斷：雙肺間質纖維化并感染，右側肺膿腫？右側空洞型肺結核？慢性支氣管炎。給予二羥丙茶堿平喘，氨溴索化痰，抗菌治療給予左氧氟沙星，1日后調換為莫西沙星加三聯(lián)抗結核藥（異煙肼＋乙胺丁醇＋吡嗪酰胺）治療。如果患者的痰培養(yǎng)結果為銅綠假單胞菌，使用喹諾酮類聯(lián)合氨基糖苷類或β內酰胺類進行治療，首選的喹諾酮類藥物是（）

A.諾氟沙星
B.莫西沙星
C.左氧氟沙星
D.環(huán)丙沙星
E.氧氟沙星

4.單項選擇題《藥品管理法》規(guī)定開辦藥品經(jīng)營企業(yè)，必須具有的條件之一是（）

A.依法經(jīng)過資格認定的藥學技術人員
B.依法經(jīng)過資格認定的主任藥師
C.依法經(jīng)過資格認定的藥師和中藥師
D.依法經(jīng)過資格認定的主管藥師
E.依法經(jīng)過資格認定的臨床醫(yī)師

5.單項選擇題《藥品臨床試驗管理規(guī)范》是臨床試驗全過程的標準規(guī)定，包括（）

A.試驗條件、組織、實施、監(jiān)督、稽查、記錄、分析總結和報告
B.方案設計、機構人員、實施、監(jiān)查、稽查、記錄、分析總結和報告
C.方案設計、組織、實施、監(jiān)查、稽查、記錄、分析總結和報告
D.方案設計、組織、規(guī)程、監(jiān)查、稽查、記錄、分析總結和報告
E.方案設計、組織、實施、檢查方法、記錄、分析總結和報告

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