患者男性,因8年前無明顯誘因發(fā)現(xiàn)面容改變,2年前鞋子尺寸從40碼增加至現(xiàn)在的41碼?;颊咚咧信加写蝼?。查體:鼻頭變圓、鼻翼肥厚、眉弓突出,下頜伸長,口唇增厚,牙列稀疏,皮膚粗厚。手指關(guān)節(jié)增粗、雙足增寬,查視力、視野正常。既往有高血壓、糖尿病。鞍區(qū)右側(cè)可見等T1稍短T2信號腫物影,大小約1.8cm×1.2cm×1.2cm,顱腦MRI增強掃描示該腫物呈中等度異常強化,與右側(cè)海綿竇界限尚清,垂體柄左移。
最可能的診斷是()
A.垂體腺瘤
B.顱咽管瘤
C.鞍區(qū)腦膜瘤
D.生殖細胞瘤
E.脊索瘤
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A.增強MRI示垂體內(nèi)低信號
B.垂體腺高度增加
C.蝶竇氣化程度
D.鞍底骨質(zhì)侵蝕凹陷
E.垂體柄移位
A.泌乳素
B.催產(chǎn)素
C.生長激素
D.促腎上腺皮質(zhì)激素
E.促甲狀腺激素
A.視交叉在垂體后上方
B.視交叉在垂體下方
C.視交叉在垂體前方
D.視交叉在垂體后方
E.視交叉在垂體側(cè)方
A.頭痛
B.視野缺損
C.內(nèi)分泌紊亂
D.蝶鞍擴大
E.單側(cè)耳聾
A.Ⅱ
B.Ⅲ
C.Ⅳ
D.V1
E.V2
最新試題
下一步首選的治療方案是()
垂體腫瘤向前可壓迫()垂體窩的下方是()垂體腫瘤向兩側(cè)可壓迫()垂體腫瘤向上可突入()
患者行蝶鞍區(qū)腫瘤切除術(shù)后第2天出現(xiàn)昏迷,可能的原因是()
目前垂體腺瘤有無內(nèi)分泌功能分為_________和_________。
提示:患者第一次手術(shù)后緩解,5年后血壓再次升高,體重增強,MRI動態(tài)增強可見鞍內(nèi)左側(cè)低信號影。其可選擇的治療方案有()
垂體腺瘤按內(nèi)分泌學(xué)可分為_________、_________、_________及_________;按大小分為_________(小于_________cm)、_________(大于_________cm)和_________(大于_________cm)。
位于垂體窩下方()與垂體窩相鄰()位于垂體窩上方()位于垂體窩兩側(cè)()
垂體瘤按大小分類,腫瘤的直徑小于1cm,生長限于鞍內(nèi)者稱為_________;直徑超過1cm并已超越鞍膈者稱為_________;直徑大于3cm者稱為_________。
患者女性,55歲。因“進行性視力下降8個月”來診。查體:雙顳側(cè)偏盲,眼底視乳頭萎縮,顱腦X線片示蝶鞍明顯擴大,MRI顯示鞍內(nèi)及鞍上占位,內(nèi)分泌檢查垂體各項激素水平均在正常范圍內(nèi),診斷應(yīng)首先考慮()
巨人癥