患者女性,56歲。因“左眼視力下降伴眼球突出6個月”來診。查體發(fā)現(xiàn)左側(cè)動眼神經(jīng)和滑車神經(jīng)麻痹,角膜反射消失。
患者術(shù)后清醒,但6小時后再次出現(xiàn)昏迷,此時應(yīng)立即()
A.大劑量快速應(yīng)用脫水藥物
B.抗癲癇治療
C.抬高床頭
D.床旁腦電圖
E.CT檢查排除術(shù)后繼發(fā)出血
F.應(yīng)用糖皮質(zhì)激素
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患者女性,56歲。因“左眼視力下降伴眼球突出6個月”來診。查體發(fā)現(xiàn)左側(cè)動眼神經(jīng)和滑車神經(jīng)麻痹,角膜反射消失。
顱腦MRI示蝶骨嵴內(nèi)側(cè)腦膜瘤,直徑約3cm,為治療需要,還需要進(jìn)一步檢查()
A.顱腦正側(cè)位X線片
B.蝶鞍斷層X線攝影
C.腦血管造影
D.視覺誘發(fā)電位
E.磁共振血管造影(MRA.
F.純音測聽
患者女性,56歲。因“左眼視力下降伴眼球突出6個月”來診。查體發(fā)現(xiàn)左側(cè)動眼神經(jīng)和滑車神經(jīng)麻痹,角膜反射消失。
對明確診斷意義最大的檢查是()
A.腦電圖
B.腦血管造影
C.MRI
D.SPECT
E.TCD
F.PET-CT
患者女性,45歲。因“體檢發(fā)現(xiàn)右側(cè)嗅覺喪失”來診。神經(jīng)系統(tǒng)查體除右側(cè)嗅覺喪失外無陽性發(fā)現(xiàn),顱腦X線片檢查:篩板、眶頂骨質(zhì)吸收變薄,并可見均密度增高塊狀影覆蓋其上。
常用的手術(shù)入路為()
A.額下入路
B.顳下入路
C.遠(yuǎn)外側(cè)入路
D.改良翼點(diǎn)入路
E.Poppen入路
患者女性,45歲。因“體檢發(fā)現(xiàn)右側(cè)嗅覺喪失”來診。神經(jīng)系統(tǒng)查體除右側(cè)嗅覺喪失外無陽性發(fā)現(xiàn),顱腦X線片檢查:篩板、眶頂骨質(zhì)吸收變薄,并可見均密度增高塊狀影覆蓋其上。
常用的治療為()
A.觀察、隨訪
B.手術(shù)切除
C.放射治療
D.替莫唑胺化療
E.介入栓塞治療
患者女性,45歲。因“體檢發(fā)現(xiàn)右側(cè)嗅覺喪失”來診。神經(jīng)系統(tǒng)查體除右側(cè)嗅覺喪失外無陽性發(fā)現(xiàn),顱腦X線片檢查:篩板、眶頂骨質(zhì)吸收變薄,并可見均密度增高塊狀影覆蓋其上。
首先考慮的診斷是()
A.鼻炎
B.鼻竇炎
C.鼻咽癌
D.嗅神經(jīng)瘤
E.嗅溝腦膜瘤
最新試題
對于大多數(shù)腦膜瘤而言,首選的治療方法是()
對明確診斷意義最大的檢查是()
首先考慮診斷()
腦膜瘤最常見的部位是()
腦膜瘤為僅次于________的第二種常見顱內(nèi)腫瘤,約占顱內(nèi)腫瘤總數(shù)的___%,病程較長,為___性腫瘤。
關(guān)于腦膜瘤,敘述正確的是()
根據(jù)腫瘤的病理組織形態(tài),腦膜瘤可分________和________等。
CT平掃示鞍上池大部分閉塞,局部可見一圓形略高密度病灶,其內(nèi)可見條狀鈣化。增強(qiáng)示病灶均勻強(qiáng)化,邊界清楚,周圍無甚水腫。冠狀面示向鞍上、兩側(cè)鞍旁及蝶竇內(nèi)生長,鞍底骨質(zhì)吸收、破壞,以右側(cè)為著()MRI示T加權(quán)為稍高信號。增強(qiáng)冠狀面示白質(zhì)坍陷征及硬膜鼠尾征角()MRI橫斷面T加權(quán)示左側(cè)橋小腦角區(qū)不規(guī)則病灶,壓迫腦橋和第四腦室明顯變形,T加權(quán)為低信號,增強(qiáng)后左側(cè)橋小腦區(qū)病變明顯強(qiáng)化,左鞍旁三叉神經(jīng)處串珠樣強(qiáng)化影,雙側(cè)聽神經(jīng)增粗且強(qiáng)化明顯()CT平掃示第四腦室內(nèi)等、低混合密度病灶,邊界欠清。第四腦室受壓,向左前方移位。增強(qiáng)示病灶不均勻增強(qiáng),低密度區(qū)不增強(qiáng)()CT平掃示右側(cè)額顳部以低密度為主的低、等混合密度病灶。同腦室受壓閉塞,中線結(jié)構(gòu)左移。增強(qiáng)示病灶部分呈不均勻增強(qiáng),部分呈多環(huán)狀增強(qiáng),形態(tài)不規(guī)則,邊界欠清,周圍伴中度水腫()
腦膜瘤
患者男性,45歲,病史,頭痛4年,口服止痛藥可緩解,近半年視力下降,頭痛加重,右側(cè)肢體乏力,查體:神清語暢,雙側(cè)瞳孔等大等圓,對光反射靈敏,眼底視乳頭水腫,以右眼為重,左側(cè)肢體肌力四級,肌張力不高,Babinski(-),右側(cè)肢體肌力正常,頭顱CT提示右側(cè)大腦額部占位病灶,周圍水腫不明顯,強(qiáng)化明顯增強(qiáng),血尿常規(guī)無異常,MRI提示腫瘤色膜完整,無嵌入腦實(shí)質(zhì)內(nèi),腫瘤位于右額大腦鐮旁,T、T像均呈略高密度,增強(qiáng)明顯強(qiáng)化,DSA造影發(fā)現(xiàn)腫瘤為腦膜中動脈供血,腫瘤染色明顯。請作出最可能的初步診斷及相應(yīng)治療方法。