單項選擇題患者女性，18歲，1個月前因外傷致頸4、5、6椎體骨折并頸髓損傷，傷后出現呼吸肌無力，經纖維支氣管鏡插管并予呼吸機輔助呼吸，然后緊急行骨折內固定術；但術后患者發(fā)生呼吸機依賴，1周前出現低熱，體溫最高達38.5℃，血象白細胞計數升高（>12×109／L），痰量增多、變黏稠，難以自行咳出。該患者出現上述病情變化最可能的原因是（）
A.呼吸機相關性肺炎
B.呼吸肌退行性變
C.手術部位感染
D.血源性肺部感染
E.上呼吸道感染
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1.單項選擇題患者男性，50歲，長期飲酒史，腹脹、納差多年入院。入院查體：生命體征平穩(wěn)，營養(yǎng)差，全身皮膚黏膜黃染，可見蜘蛛痣和肝掌，腹壁見曲張靜脈，腹水征陽性，雙下肢水腫。入院后患者出現腹脹加重，腹水增加，且出現昏迷，膽紅素呈進行性升高趨勢，凝血酶原活動度30%。MELD包括的指標不包括（）
A.膽紅素
B.清蛋白
C.肌酐
D.病因
E.INR
2.單項選擇題患者男性，50歲，長期飲酒史，腹脹、納差多年入院。入院查體：生命體征平穩(wěn)，營養(yǎng)差，全身皮膚黏膜黃染，可見蜘蛛痣和肝掌，腹壁見曲張靜脈，腹水征陽性，雙下肢水腫。入院后患者出現腹脹加重，腹水增加，且出現昏迷，膽紅素呈進行性升高趨勢，凝血酶原活動度30%。目前對于終末期肝病，肝功能評估模型包括（）
A.Child分級
B.Child-Pugh分級
C.MELD
D.LilleMode
E.以上都是
3.單項選擇題患者男性，50歲，長期飲酒史，腹脹、納差多年入院。入院查體：生命體征平穩(wěn)，營養(yǎng)差，全身皮膚黏膜黃染，可見蜘蛛痣和肝掌，腹壁見曲張靜脈，腹水征陽性，雙下肢水腫。入院后患者出現腹脹加重，腹水增加，且出現昏迷，膽紅素呈進行性升高趨勢，凝血酶原活動度30%。進一步檢測患者清蛋白為25g/L，總膽紅素為87.2μmol/L，目前患者Child分級正確的是（）
A.ChildA級
B.ChildB級
C.ChildC級
D.ChildD級
E.ChildE級
4.單項選擇題患者男性，50歲，長期飲酒史，腹脹、納差多年入院。入院查體：生命體征平穩(wěn)，營養(yǎng)差，全身皮膚黏膜黃染，可見蜘蛛痣和肝掌，腹壁見曲張靜脈，腹水征陽性，雙下肢水腫。入院后患者出現腹脹加重，腹水增加，且出現昏迷，膽紅素呈進行性升高趨勢，凝血酶原活動度30%。對于該患者，符合患者目前肝功能狀態(tài)，不包括哪一項（）
A.乳酸高
B.膽紅素明顯升高
C.清蛋白降低
D.胰島素水平下降
E.膽堿酯酶下降
5.單項選擇題患者男性，50歲，長期飲酒史，腹脹、納差多年入院。入院查體：生命體征平穩(wěn)，營養(yǎng)差，全身皮膚黏膜黃染，可見蜘蛛痣和肝掌，腹壁見曲張靜脈，腹水征陽性，雙下肢水腫。入院后患者出現腹脹加重，腹水增加，且出現昏迷，膽紅素呈進行性升高趨勢，凝血酶原活動度30%。按中華醫(yī)學會感染病學分會肝衰竭與人工肝學組于2006年《肝衰竭診療指南》，目前患者為（）
A.暴發(fā)性肝衰竭
B.急性肝衰竭
C.亞急性肝衰竭
D.慢加急性肝衰竭
E.慢性肝衰竭
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