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單項(xiàng)選擇題

女性，30歲，患原發(fā)性甲狀腺功能亢進(jìn)（Graves?。谞钕倌[大Ⅱ～Ⅲ度，血清T₃、T₄均明顯增高，脈搏110次／分。

目前首先采用的治療方案為（）

A.¹³¹I
B.抗甲狀腺藥（硫脲嘧啶類(lèi)藥）
C.復(fù)方碘化鉀溶液
D.鹽酸普萘洛爾（心得安）
E.手術(shù)

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1.單項(xiàng)選擇題患者，女性，48歲，頸增粗20年，近一年消瘦10公斤，并有心悸。體檢發(fā)現(xiàn)雙側(cè)甲狀腺多個(gè)結(jié)節(jié)。基礎(chǔ)代謝率+31%，2小時(shí)內(nèi)甲狀腺攝碘29%。甲狀腺手術(shù)后1天，病人手足抽搐時(shí)處理的方法是立即（）

A.測(cè)定血清鈣濃度
B.口服鈣劑
C.口服二氫速固醇
D.靜脈注射10%葡萄糖酸鈣10～20ml
E.行甲狀旁腺移植術(shù)

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2.單項(xiàng)選擇題患者，女性，48歲，頸增粗20年，近一年消瘦10公斤，并有心悸。體檢發(fā)現(xiàn)雙側(cè)甲狀腺多個(gè)結(jié)節(jié)?；A(chǔ)代謝率+31%，2小時(shí)內(nèi)甲狀腺攝碘29%。最有效的治療是（）

A.長(zhǎng)期抗甲狀腺藥物治療
B.手術(shù)治療
C.放射治療
D.甲狀腺素治療
E.中醫(yī)治療

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3.單項(xiàng)選擇題患者，女性，48歲，頸增粗20年，近一年消瘦10公斤，并有心悸。體檢發(fā)現(xiàn)雙側(cè)甲狀腺多個(gè)結(jié)節(jié)?；A(chǔ)代謝率+31%，2小時(shí)內(nèi)甲狀腺攝碘29%。最可能的診斷是（）

A.單純性甲狀腺腫
B.結(jié)節(jié)性甲狀腺腫
C.原發(fā)性甲亢
D.繼發(fā)性甲亢
E.甲狀腺腫瘤

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4.單項(xiàng)選擇題男性，54歲，平素健康，近2周出現(xiàn)鞏膜皮膚黃染，無(wú)腹痛，黃疸無(wú)波動(dòng)，輕度消瘦。體格檢查：黃疸明顯，肝肋下觸及，右上腹捫及腫大膽囊，無(wú)觸痛，無(wú)發(fā)熱。為明確黃疸性質(zhì)，最有意義的檢查是（）

A.CT
B.MRI
C.肝功能測(cè)定
D."兩對(duì)半"測(cè)定
E.ERCP

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5.單項(xiàng)選擇題男性，54歲，平素健康，近2周出現(xiàn)鞏膜皮膚黃染，無(wú)腹痛，黃疸無(wú)波動(dòng)，輕度消瘦。體格檢查：黃疸明顯，肝肋下觸及，右上腹捫及腫大膽囊，無(wú)觸痛，無(wú)發(fā)熱。僅根據(jù)上述臨床表現(xiàn)，排除梗阻性結(jié)石的依據(jù)是（）

A.病人為男性
B.無(wú)伴隨腹痛
C.捫及腫大膽囊，無(wú)觸痛
D.黃疸無(wú)波動(dòng)
E.無(wú)發(fā)熱

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6.單項(xiàng)選擇題李某，女，72歲。因急性膽囊炎急診行膽囊切除術(shù)，采用經(jīng)右上腹腹直肌切口。術(shù)后出現(xiàn)不明原因的咳嗽和腹脹，第2天晚8點(diǎn)劇烈咳嗽后突然出現(xiàn)切口處有崩裂感，隨后有淡血性液體及腸管從切口處涌出。對(duì)該病人的處理措施不正確的是（）

A.立即用消毒敷料覆蓋傷口及腹內(nèi)容物；或用消毒碗、盆扣住傷口，急送手術(shù)室
B.麻醉后，剪除切口縫線，防縫線割裂腸管
C.沖洗傷口，檢查腸管有否損傷
D.切口全層縫合后，再逐一打結(jié)，必要時(shí)加減張縫合
E.先不予處理，觀察后再說(shuō)

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7.單項(xiàng)選擇題李某，女，72歲。因急性膽囊炎急診行膽囊切除術(shù)，采用經(jīng)右上腹腹直肌切口。術(shù)后出現(xiàn)不明原因的咳嗽和腹脹，第2天晚8點(diǎn)劇烈咳嗽后突然出現(xiàn)切口處有崩裂感，隨后有淡血性液體及腸管從切口處涌出。該病人出現(xiàn)的問(wèn)題是（）

A.切口內(nèi)癌細(xì)胞種植
B.切口感染
C.切口裂開(kāi)
D.切口血腫
E.切口脂肪液化

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8.單項(xiàng)選擇題一膽囊結(jié)石患者，突發(fā)上腹部持續(xù)性脹痛，伴腹脹、嘔吐。查體：脈率120次／分，BP90/60mmHg，血、尿淀粉酶不高，血鈣降低，腹部出現(xiàn)Cullen征。診斷為（）

A.急性重癥膽管炎
B.急性重癥胰腺炎
C.急性胰腺炎
D.潰瘍病
E.腸梗阻

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9.單項(xiàng)選擇題一中年男性2個(gè)月來(lái)覺(jué)肝區(qū)不適，疲乏、無(wú)力，消瘦。查體：肝右肋下3cm，CT顯示右肝后葉有低密度灶，邊界清楚，大小為8cm×6cm×6cm。AFP>400μg/L。診斷為（）

A.原發(fā)性肝癌
B.細(xì)菌性肝膿腫
C.阿米巴性肝膿腫
D.肝囊腫
E.肝包蟲(chóng)病

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10.單項(xiàng)選擇題一中年患者十二指腸潰瘍大出血，7小時(shí)內(nèi)已輸血100ml，BP75/50mmHg，脈搏140次／分，腸鳴音活躍，此時(shí)應(yīng)（）

A.輸血，加靜滴甲氧胺
B.輸血，口服去甲腎上腺素10mg
C.輸血，冰水灌洗胃腔
D.輸血，插三腔二囊管壓迫止血
E.輸血，急診胃次全切除手術(shù)

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