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單項(xiàng)選擇題男，38歲，右下胸撞傷6小時(shí)，傷后感上腹部疼痛，頭暈。查：BP90/70mmHg，P110次／分，面色蒼白，右腹部壓痛、反跳痛、肌緊張較明顯。X線透視示肝陰影擴(kuò)大、右膈抬高。首先應(yīng)考慮的診斷是（）

A.外傷性血?dú)庑?br /> B.肝破裂
C.右腎破裂
D.結(jié)腸肝區(qū)破裂
E.胃、十二指腸穿孔

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1.單項(xiàng)選擇題男，65歲，腹痛、腹脹、停止排氣排便3天。3年前曾行闌尾切除術(shù)。立位腹平片示右下腹可見兩個(gè)小腸氣液平面，應(yīng)診斷為（）

A.闌尾殘株炎
B.克隆病
C.潰瘍性結(jié)腸炎
D.粘連性腸梗阻
E.膽囊炎

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2.單項(xiàng)選擇題30歲，腹部擠壓傷后6小時(shí)。查體：體溫37.2℃，脈率88次／分，血壓110/80mmHg，腹部有壓痛，無反跳痛，腸鳴音可聞及，以下處理措施中最不合理的一項(xiàng)是（）

A.腹部B超檢查
B.腹部穿刺檢查
C.密切觀察腹部體征及生命體征變化
D.禁食及輸液治療
E.盡快剖腹探查，以防延誤治療

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3.單項(xiàng)選擇題 男性，50歲，飽食2小時(shí)后上腹持續(xù)性脹痛，并漸加重?；颊咻氜D(zhuǎn)不安，伴惡心，無嘔吐，肌注阿托品未緩解，6小時(shí)后來院急診。體格檢查：急性病容，脈搏124次／分，血壓12/9kPa，腹脹，全腹壓痛，上腹尤著，反跳痛并肌緊張，血白細(xì)胞15×10⁹/L，中性粒細(xì)胞83%，肝濁音界存在，未捫及腫塊，腸鳴音消失。臨床上首先應(yīng)考慮的診斷為（）

A.潰瘍病穿孔
B.急性胃炎
C.急性膽囊炎伴穿孔
D.急性胰腺炎
E.急性絞窄性腸梗阻

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4.單項(xiàng)選擇題男，33歲，有十二指腸球部潰瘍病史10年余，突發(fā)上腹痛3小時(shí)。檢查：板狀腹，全腹壓痛明顯，腹部平片檢查發(fā)現(xiàn)膈下有游離氣體。最恰當(dāng)?shù)闹委煼绞綖椋ǎ?/a>

A.持續(xù)胃腸減壓
B.剖腹探查，穿孔修補(bǔ)術(shù)
C.剖腹探查，穿孔修補(bǔ)，壁細(xì)胞迷走神經(jīng)切斷術(shù)
D.剖腹探查，穿孔修補(bǔ)，胃大部切除術(shù)
E.以上都不正確

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5.單項(xiàng)選擇題乳腺癌患者其乳腺包塊大小約5cm×5cm，病理診斷為：浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌，查淋巴結(jié)見轉(zhuǎn)移癌（8/20），肺部X線檢查發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)移灶。此病變?yōu)槟囊黄冢ǎ?/a>

A.0期
B.Ⅰ期
C.Ⅱ期
D.Ⅲ期
E.Ⅳ期

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6.單項(xiàng)選擇題患者，女性，65歲，洗澡時(shí)發(fā)現(xiàn)右乳外上近乳頭處有一腫物。既往體健。查體：右乳外上近乳頭處2cm×1.5cm質(zhì)硬腫物，腫物局部皮膚稍凹陷，無壓痛，邊界尚清，腋窩未觸及明顯腫大淋巴結(jié)。針吸病理證實(shí)為：浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌。目前最恰當(dāng)?shù)男g(shù)式是（）

A.乳房單純切除術(shù)
B.腫塊局部切除術(shù)
C.乳腺癌根治術(shù)
D.乳腺區(qū)段切除+腋窩淋巴結(jié)清掃術(shù)
E.乳腺癌改良根治術(shù)

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7.單項(xiàng)選擇題女性，48歲，發(fā)現(xiàn)右乳內(nèi)上象限腫物1周。檢查：局部可及2cm大小腫物，表面皮膚凹陷，腫物質(zhì)硬，表面不光滑，活動(dòng)。右腋下可及1cm大淋巴結(jié)，質(zhì)較硬，既往患者有肺結(jié)核病史。最可能的診斷（）

A.乳腺癌
B.乳腺纖維瘤
C.乳房結(jié)核
D.乳腺囊性增生病
E.乳腺內(nèi)乳頭狀瘤

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8.單項(xiàng)選擇題女，62歲，偶然發(fā)現(xiàn)右乳外上象限1cm×2cm×2cm腫塊，質(zhì)較硬，無壓痛，與皮膚粘連，右腋下未及腫大淋巴結(jié)。最可能診斷（）

A.乳腺囊性增生癥
B.乳腺內(nèi)乳頭狀瘤
C.乳腺癌
D.乳腺纖維瘤
E.乳腺結(jié)核

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9.單項(xiàng)選擇題女，38歲，左乳外上象限可及3cm×2cm腫塊，與周圍皮膚有粘連，左腋窩可及l(fā)cm大淋巴結(jié)、活動(dòng)，未觸及遠(yuǎn)處淋巴結(jié)，臨床活檢為左乳癌。TNM分期應(yīng)為（）

A.T₁N₁M₃
B.T₂N₁M₀
C.T₂N₂M₀
D.BN₁M₀
E.T₃N₂M₀

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10.單項(xiàng)選擇題女性，45歲，發(fā)現(xiàn)頸前偏右有一隨吞咽移動(dòng)腫塊，手術(shù)切除病理證實(shí)甲狀腺濾泡腺癌，并作了下列的描述，你認(rèn)為哪項(xiàng)是不正確的（）

A.與乳頭狀癌一樣，濾泡腺癌均屬分化良好的甲狀腺癌
B.血行轉(zhuǎn)移較乳頭狀癌更少見
C.腺體內(nèi)多中心比乳頭狀癌更為少見
D.濾泡腺癌預(yù)后與腫瘤侵犯血管程度有關(guān)
E.在同一瘤塊中，同時(shí)可發(fā)現(xiàn)有部分乳頭狀癌存在

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