單項(xiàng)選擇題男性,30歲,半小時(shí)前因車禍發(fā)生閉合性胸部損傷。既往體健,無心肺疾病。查體:血壓90/50mmHg,呼吸40/分鐘,脈搏130/分鐘。神清合作,痛苦狀,呼吸困難,淺弱,脈搏快弱,有奇脈,頸靜脈怒張,充盈明顯,氣管正中,雙肺呼吸音清晰,叩清,無啰音,心律整,心音遙遠(yuǎn),未聞及病理性雜音。腹部及四肢大致正常,無病理反射引出。患者出現(xiàn)休克的原因考慮為()

A.分布性休克
B.心源性休克
C.梗阻性休克
D.低血容量性休克
E.失血性休克


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4.單項(xiàng)選擇題男性,50歲,突然畏寒、發(fā)熱、咳嗽,咳膿性痰,黏稠。查體:精神萎靡,四肢末梢涼,體溫36.9℃,血壓80/50mmHg,腹部查體無特殊,血白細(xì)胞18×109/L,X線胸片:右上肺大葉實(shí)變影,葉間隙下墜。需立即采取的處理是()

A.病情危重向家屬交代預(yù)后不良
B.立即靜脈滴注高效、廣譜低毒抗生素
C.立即采血查白細(xì)胞和分類、腎功能等
D.立即建立輸液通道行容量復(fù)蘇
E.即刻聯(lián)系床頭胸部X線片,做肝膽B(tài)超

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患者,女性,30歲,因“溺水后出現(xiàn)呼吸困難”入院。查體:神志清,急性面容,呼吸急促,頻率42次/分,心率120次/分,口唇發(fā)紺,雙肺可聞及廣泛干濕啰音。胸片示:雙肺斑片狀滲出。血?dú)夥治鍪荆篎iO240%,PaO260mmHg,PaCO235mmHg,該患者的氧合指數(shù)是()

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