單項選擇題下面對外科感染診斷的描述中不正確的是()。

A.個別病種可能尚需腦脊液培養(yǎng)、咽拭子涂片、痰液培養(yǎng)、食管拉網(wǎng)檢查等
B.依據(jù)典型局部表現(xiàn),淺表外科感染診斷較易。深部外科感染除局部壓痛外,其他體征不明顯,可在壓痛最明顯處做診斷性穿刺。但有些部位過深,如膈下、腹膜后等,診斷困難,可行輔助檢查
C.在診斷急性外科感染中,尚需依據(jù)病情的需要做若干實驗室檢查,如尿液檢查、血細(xì)胞檢查、C反應(yīng)蛋白、涂片和細(xì)菌培養(yǎng)
D.器械輔助檢查包括:超聲檢查、放射線檢查、核素掃描
E.另外有些外科感染,尚需應(yīng)用皮膚過敏試驗、血清反應(yīng)、血液內(nèi)抗體檢測等來協(xié)助診斷


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1.單項選擇題下面應(yīng)用抗菌藥物出現(xiàn)變態(tài)反應(yīng)的說法中不正確的是()。

A.變態(tài)反應(yīng)也可見于磺胺類藥物、四環(huán)素族、新生霉素等抗菌藥物
B.變態(tài)反應(yīng)中常見者為過敏性休克、血清反應(yīng)等
C.在肌內(nèi)注射青霉素或鏈霉素后,尤其前者,常見變態(tài)反應(yīng),多發(fā)生在注射后數(shù)十分鐘內(nèi),應(yīng)立即注射地塞米松,以及迅速采用其他措施
D.在肌內(nèi)注射青霉素或鏈霉素后,尤其前者,常見變態(tài)反應(yīng),多發(fā)生于注射后數(shù)分鐘內(nèi),應(yīng)立即注射腎上腺素,以及迅速采用其他措施
E.變態(tài)反應(yīng)一旦發(fā)生應(yīng)立即停藥,并給予對癥治療

2.單項選擇題下面對鏈球菌的描述中不正確的是()。

A.溶血性鏈球菌能產(chǎn)生溶血素和多種酶,對組織的破壞性很大,感染易于擴散,膿性稀薄,色淡紅,量較多
B.為革蘭染色陽性
C.多存在于口、鼻、咽及腸腔內(nèi),對維生素K的合成有重要作用。種類繁多,溶血性鏈球菌、綠色鏈球菌及糞鏈球菌為最多見
D.多存在于口、鼻、咽及腸腔內(nèi),種類繁多,溶血性鏈球菌、綠色鏈球菌及糞鏈球菌為最多見
E.典型的感染和急性蜂窩織炎、丹毒、急性淋巴管炎等,容易引致敗血癥

3.單項選擇題下述抗菌藥物的給藥方法中不正確的是()。

A.在體溫恢復(fù)正常,全身情況和局部感染灶好轉(zhuǎn)后3~4日,即可停藥:嚴(yán)重感染如敗血癥等,應(yīng)在3~5周后停藥以免復(fù)發(fā);某些特殊感染如急性骨髓炎,需在感染控制后6~8周才能停藥
B.對較輕、較局限的感染,可口服或肌注給藥;對嚴(yán)重感染,應(yīng)盡量從靜脈途徑給藥。時間依賴性藥物應(yīng)分次給藥,濃度依賴性藥物應(yīng)一次給藥
C.磺胺類藥和其他大多數(shù)抗生素都經(jīng)腎臟排出,腎功受損時其半衰期延長。但半衰期受腎功影響程度并不一致,在首次給藥后應(yīng)根據(jù)腎功能損害程度,相應(yīng)延長給藥間期,以免加重毒性反應(yīng)
D.藥物劑量除按說明書應(yīng)用外,還應(yīng)注意其代謝途徑。紅霉素、氯霉素、新生霉素、利福平、兩性霉素B等主要在肝臟代謝,一般不受腎功能的影響
E.在體溫恢復(fù)正常,全身情況和局部感染灶好轉(zhuǎn)后3~4日,即可停藥;嚴(yán)重感染如敗血癥等,應(yīng)在1~2周后停藥以免復(fù)發(fā);某些特殊感染如急性骨髓炎,則需在感染控制后3~4周才能停藥

4.單項選擇題下面對應(yīng)用抗菌藥物出現(xiàn)毒性反應(yīng)的敘述中不正確的是()。

A.造血系統(tǒng):氯霉素可以引起白細(xì)胞減少,嚴(yán)重者可導(dǎo)致再生障礙性貧血和粒細(xì)胞缺乏癥?;前奉愃帯⑿律顾氐纫矊υ煅到y(tǒng)有損害。用藥期間應(yīng)定期檢查血常規(guī),如有異常,應(yīng)及時停藥
B.神經(jīng)系統(tǒng):長期應(yīng)用鏈霉素、卡那霉素、慶大霉素等對神經(jīng)有毒性,可出現(xiàn)重聽、耳鳴、耳聾、眩暈及定向障礙等癥狀,輕者停藥后可恢復(fù)
C.精神癥狀:一些患者應(yīng)用慶大霉素后出現(xiàn)欣快感,個別人甚至成癮
D.胃腸反應(yīng):磺胺類藥物、四環(huán)素族、紅霉素等口服后??梢鹗秤狈?、惡心、嘔吐、腹脹等
E.腎損害:多粘菌素、卡那霉素、慶大霉素、磺胺類藥等,可引起腎損害;肝損傷:紅霉素、四環(huán)素、磺胺類藥及頭孢菌素等,大劑量亦可引起肝損害

5.單項選擇題下面對克雷白桿菌和沙雷桿菌的描述中不正確的是()。

A.感染的特點是局限性組織壞死、膿液稠厚、色黃而臭.常引起癤、癰、急性骨髓炎及敗血癥等
B.為革蘭染色陰性
C.常為醫(yī)院內(nèi)感染的致病菌
D.為腸內(nèi)正常菌群,平常不致病,當(dāng)數(shù)量多、毒力大或機體免疫力下降時,則成為致病菌
E.近年來感染有上升的趨勢,對常用的抗生素有較大的耐藥性

6.單項選擇題根據(jù)抗菌作用,下述抗結(jié)核分枝桿菌的抗菌藥物的分類中不正確的是()。

A.制菌藥:乙胺丁醇、對氨基水楊酸鈉、氨硫脲、乙硫異煙胺
B.全殺菌藥:異煙肼和利福平
C.半殺菌藥:鏈霉素和吡嗪酰胺
D.非典型β-內(nèi)酰胺類殺菌藥:單環(huán)類:氨曲南;含酶抑制劑類:克拉維酸、舒巴坦、舒普深、他做新;碳青霉烯類:亞胺培南、帕尼培南、美洛培南。這些藥物這些年應(yīng)用廣泛
E.制菌藥還有丙硫煙胺、卡那霉素等

7.單項選擇題下面對外科感染臨床局部癥狀的描述中不正確的是()。

A.膿腫形成后界限比較清晰,波動感一般較明顯
B.多出現(xiàn)在外科感染的急性期,局部表現(xiàn)為紅、腫、熱、痛及功能障礙。其程度和范圍,隨感染的位置、輕重和病程而不同
C.當(dāng)感染未局限化時,病變與正常組織之間沒有明顯界限
D.早期感染范圍小、位置深,紅、腫、熱等不明顯;范圍大、位置淺、程度重的感染,局部表現(xiàn)十分明顯
E.膿腫形成后界限比較清晰,淺表膿腫有波動感

8.單項選擇題下面對大腸埃希菌的描述中不正確的是()。

A.單獨致病力不大,其膿液稀薄,有特殊的惡臭味
B.為革蘭染色陰性
C.單獨致病力不大,其膿液稀薄,無臭味
D.大量存在于腸道內(nèi),對維生素K的合成有重要作用
E.因常與其他細(xì)菌混合感染,如糞桿菌和糞鏈球菌等,產(chǎn)生的膿液稠厚且有惡臭或糞臭味。腸道手術(shù)后此菌感染較多

9.單項選擇題下面對抗革蘭陽性細(xì)菌的抗生素的描述中不正確的是()。

A.大環(huán)內(nèi)酯類:對革蘭陽性球菌有作用?,F(xiàn)在一些新開發(fā)的大環(huán)內(nèi)酯類藥物,比如羅紅霉素、克拉霉素、阿奇霉素等,對多數(shù)類桿菌感染也有一定的療效
B.青霉素(芐青霉素):對鏈球菌、肺炎球菌、敏感金黃葡萄球菌等所致的感染療效很好,毒性很小,但可引起變態(tài)反應(yīng)。用前應(yīng)做皮內(nèi)過敏試驗
C.大環(huán)內(nèi)酯類:對革蘭陽性球菌有作用,對類桿菌感染無效
D.耐青霉素酶的合成青霉素:如苯唑西林、萘夫西林、氯唑西林、雙氯西林等,可治療耐青霉素金黃色葡萄球菌所引起的各種感染
E.克林霉素:對革蘭陽性球菌有作用;糖肽類抗生素:萬古霉素和去甲萬古霉素,對革蘭陽性球菌有強大的殺菌作用

10.單項選擇題下面對葡萄球菌的描述中不正確的是()。

A.金黃色葡萄球菌感染的特點是局限性組織壞死、膿液稠厚、色黃而臭,常引起癤、癰、急性骨髓炎及敗血癥等。導(dǎo)管感染中金黃色葡萄球菌的檢出率也是很高的
B.為革蘭染色陽性
C.金黃色葡萄球菌的致病力甚強,主要產(chǎn)生溶血素、殺白細(xì)胞素和血漿凝固酶等,對一般抗生素容易耐藥
D.常存在于人的鼻、咽部黏膜和皮膚及其附屬的腺體
E.腸道手術(shù)后此菌感染較多