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單項(xiàng)選擇題患者男性，44歲，寒戰(zhàn)、高熱2周，體溫最高39.5℃，伴有肝區(qū)痛，惡心、嘔吐，查體見肝左葉腫大，局部壓痛，黃疸，白細(xì)胞17.6×10⁹/L，AFP陰性。B超：左肝區(qū)5cm液性暗區(qū)，腹腔少量積液。膽囊內(nèi)可見大小約1.5cm×2.0cm結(jié)石，膽囊增大，壁厚。病人出現(xiàn)黃疸和腹水提示（）

A.病人有肝硬化
B.病人有肝外膽管結(jié)石
C.病人有低蛋白血癥
D.病人有廣泛的肝功能損害
E.病人有腫瘤壓迫

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1.單項(xiàng)選擇題患者男性，44歲，寒戰(zhàn)、高熱2周，體溫最高39.5℃，伴有肝區(qū)痛，惡心、嘔吐，查體見肝左葉腫大，局部壓痛，黃疸，白細(xì)胞17.6×10⁹/L，AFP陰性。B超：左肝區(qū)5cm液性暗區(qū)，腹腔少量積液。膽囊內(nèi)可見大小約1.5cm×2.0cm結(jié)石，膽囊增大，壁厚。最簡單有效的治療方法是（）

A.靜脈給予大量抗生素治療
B.經(jīng)皮肝穿刺膿腫引流
C.肝左葉切除術(shù)
D.剖腹探查
E.中醫(yī)中藥治療

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2.單項(xiàng)選擇題患者男性，25歲，運(yùn)動(dòng)時(shí)不慎撞傷上腹部，未予重視，1個(gè)月后自覺上腹部脹痛，伴惡心，嘔吐。查體：體溫37.2℃，腹平軟，中上腹偏左可捫及16cm×17cm腫塊，光滑，固定，局部壓痛。腹部超聲示左上腹囊性腫塊。目前考慮為胰腺假性囊腫。構(gòu)成胰腺假性囊腫囊壁的組織是（）

A.內(nèi)皮細(xì)胞
B.大網(wǎng)膜
C.結(jié)締組織
D.周圍的器官及纖維組織
E.胰管黏膜細(xì)胞

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3.單項(xiàng)選擇題患者男性，25歲，運(yùn)動(dòng)時(shí)不慎撞傷上腹部，未予重視，1個(gè)月后自覺上腹部脹痛，伴惡心，嘔吐。查體：體溫37.2℃，腹平軟，中上腹偏左可捫及16cm×17cm腫塊，光滑，固定，局部壓痛。腹部超聲示左上腹囊性腫塊。目前考慮為胰腺假性囊腫。以下手術(shù)方式最好的是（）

A.囊腫外引流術(shù)
B.囊腫空腸內(nèi)引流術(shù)
C.囊腫穿刺抽吸術(shù)
D.胰尾切除術(shù)
E.囊腫完整切除術(shù)

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4.單項(xiàng)選擇題患者男性，25歲，運(yùn)動(dòng)時(shí)不慎撞傷上腹部，未予重視，1個(gè)月后自覺上腹部脹痛，伴惡心，嘔吐。查體：體溫37.2℃，腹平軟，中上腹偏左可捫及16cm×17cm腫塊，光滑，固定，局部壓痛。腹部超聲示左上腹囊性腫塊。目前考慮為胰腺假性囊腫。最適宜的治療時(shí)機(jī)是（）

A.馬上手術(shù)
B.1個(gè)月后手術(shù)
C.3個(gè)月后手術(shù)
D.6個(gè)月后手術(shù)
E.保守治療

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5.單項(xiàng)選擇題患者男性，25歲，運(yùn)動(dòng)時(shí)不慎撞傷上腹部，未予重視，1個(gè)月后自覺上腹部脹痛，伴惡心，嘔吐。查體：體溫37.2℃，腹平軟，中上腹偏左可捫及16cm×17cm腫塊，光滑，固定，局部壓痛。腹部超聲示左上腹囊性腫塊。目前考慮為胰腺假性囊腫。該患者的病因最可能的是（）

A.寄生蟲
B.胰管阻塞
C.胰腺假性囊腫
D.上腹部外傷
E.先天性

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6.單項(xiàng)選擇題男性患者，32歲，頭痛5月余，入院時(shí)出現(xiàn)左側(cè)肢體無力和嘔吐，查體：意識(shí)清醒，眼底視盤水腫，左上、下肢肌力四級(jí)，腱反射活躍，病理征（+）。為明確病因下一步檢查首選（）

A.X線頭顱片
B.腰椎穿刺
C.DSA
D.CT
E.腦血流量測定

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7.單項(xiàng)選擇題男性患者，32歲，頭痛5月余，入院時(shí)出現(xiàn)左側(cè)肢體無力和嘔吐，查體：意識(shí)清醒，眼底視盤水腫，左上、下肢肌力四級(jí)，腱反射活躍，病理征（+）。目前可以明確的診斷是（）

A.腦疝
B.顱內(nèi)血腫
C.顱內(nèi)腫瘤
D.腦水腫
E.顱內(nèi)壓增高

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8.單項(xiàng)選擇題患者男性，42歲，因車禍導(dǎo)致腦外傷8小時(shí)，神志蒙隴，嘔吐數(shù)次，雙側(cè)瞳孔等大，對(duì)光反應(yīng)存在，右耳有腦脊液流出，CT檢查顯示右側(cè)顳骨骨折，左額顳腦挫裂傷，中線結(jié)構(gòu)輕度移位，給予脫水藥治療后好轉(zhuǎn)。對(duì)于腦脊液耳漏的處理是（）

A.填塞外耳道
B.清洗外耳道
C.體位保持向左側(cè)
D.預(yù)防感染
E.手術(shù)清除

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9.單項(xiàng)選擇題患者男性，42歲，因車禍導(dǎo)致腦外傷8小時(shí)，神志蒙隴，嘔吐數(shù)次，雙側(cè)瞳孔等大，對(duì)光反應(yīng)存在，右耳有腦脊液流出，CT檢查顯示右側(cè)顳骨骨折，左額顳腦挫裂傷，中線結(jié)構(gòu)輕度移位，給予脫水藥治療后好轉(zhuǎn)。下一步的治療方案為（）

A.立即開顱手術(shù)
B.降低椎管腦脊液壓力
C.腦超聲波檢查
D.填塞右耳
E.繼續(xù)脫水藥治療

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10.單項(xiàng)選擇題患者女性，36歲，反復(fù)吞咽困難8年余，癥狀時(shí)輕時(shí)重，行上消化道造影發(fā)現(xiàn)食管下端呈鳥嘴樣，上段食管明顯擴(kuò)張。下一步治療方案最佳的是（）

A.擴(kuò)張療法
B.解痙鎮(zhèn)痛藥物治療
C.胃底固定術(shù)
D.Heller術(shù)
E.賁門切除術(shù)

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