患者,女性,71歲。既往有糖尿病病史5年??人浴⒍嗵蛋榘l(fā)熱1周,嗜睡2日,昏迷5小時(shí)入院。體檢示中度昏迷,皮膚干燥,呼吸24次/分,雙肺可聞及濕啰音,心率120次/分。
如果此時(shí)患者血糖31.2mmol/L;尿酮(++),pH值為7.1;尿素氮25mmol/L,血肌酐204μmol/L;白細(xì)胞12×109/L,中性粒細(xì)胞90%。以下哪項(xiàng)為最佳治療選擇()。
A.補(bǔ)液加小劑量胰島素靜滴
B.立即補(bǔ)充各種電解質(zhì)
C.立即補(bǔ)充5%碳酸氫鈉
D.補(bǔ)液加皮下注射胰島素40U
E.在胰島素溶液中加入抗生素
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患者,女性,71歲。既往有糖尿病病史5年??人浴⒍嗵蛋榘l(fā)熱1周,嗜睡2日,昏迷5小時(shí)入院。體檢示中度昏迷,皮膚干燥,呼吸24次/分,雙肺可聞及濕啰音,心率120次/分。
為明確診斷,此時(shí)應(yīng)做何種檢查()
A.心電圖
B.電解質(zhì)檢查
C.糖化血紅蛋白
D.血脂全套檢查
E.血糖、酮體檢查
A.糖耐量增加
B.糖耐量下降
C.高膽固醇血癥可能減輕
D.降糖藥劑量可能增加
E.發(fā)生心絞痛的機(jī)會(huì)增大
A.2~3周
B.2~3月
C.4~6周
D.2~3日
E.6個(gè)月
A.糖基化血紅蛋白測(cè)定
B.胰島素及C肽水平測(cè)定
C.24小時(shí)尿VMA測(cè)定
D.OGTT試驗(yàn)
E.甲狀腺功能測(cè)定
患者,男性,55歲,身高172cm,體重80kg。主因胃納亢進(jìn)易饑,情緒較急躁,伴心慌、多汗2月余就診。體檢:肥胖明顯,皮膚略潮濕,甲狀腺不大,雙手無(wú)細(xì)微震顫。心率124次/分,血壓140/70mmHg。
初次就診時(shí),下列哪項(xiàng)考慮是錯(cuò)誤的()
A.可能存在糖尿病
B.可能存在糖耐量異常
C.可以除外甲狀腺功能亢進(jìn)
D.可能存在高胰島素血癥
E.可能存在反復(fù)發(fā)作的低血糖
中年女性,面部可見(jiàn)蝶形紅斑,反復(fù)發(fā)熱伴關(guān)節(jié)痛3月,泡沫尿、納差、四肢無(wú)力1月,消瘦5kg,四肢近端肌力4級(jí)。血紅蛋白69g/L。
應(yīng)立即采取的治療措施是()
A.靜脈滴注硝普鈉
B.靜脈推注5%葡萄糖酸鈣
C.靜脈推注25%甘露醇
D.靜脈推注安定
E.靜脈推注腎上腺素
A.高血壓腦病
B.低鈣血癥抽搐
C.腦卒中
D.尿毒癥腦病
E.阿-斯綜合征
A.獨(dú)活寄生湯
B.濟(jì)生腎氣丸
C.羌活勝濕湯
D.蠲痹湯
E.半夏白術(shù)天麻湯
A.氣營(yíng)熱盛證
B.陰虛內(nèi)熱證
C.熱郁積飲證
D.脾腎兩虛證
E.瘀熱痹阻證
A.蝶瘡流注
B.痹證
C.虛勞
D.痿證
E.內(nèi)傷發(fā)熱
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治療首選的方劑是()
其中醫(yī)證型是()
其首選治療方劑是()
其最可能的診斷是()
其最有可能的診斷為()
其中醫(yī)治法是()
經(jīng)過(guò)上述治療,患者病情仍在加重,昏迷,PaO2升至60mmHg,PaCO2升至95mmHg。下一步的處理應(yīng)為()。
該患者首選以下哪種抗生素()
其中醫(yī)證型是()
其中醫(yī)治法是()