單項選擇題劉某,女,23歲。勞累后出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛,現(xiàn)發(fā)熱寒戰(zhàn),全身疼痛,時有惡心嘔吐。查體體溫39.4℃,心率116次/分,肋腰點有壓痛,腎區(qū)叩擊痛。癥見小便頻數(shù),灼熱刺痛,色黃赤,小腹拘急脹痛,腰痛拒按,惡寒發(fā)熱,大便秘結(jié),舌質(zhì)紅,苔薄黃膩,脈滑數(shù)。其最可能的診斷是()
A.膀胱炎
B.急性腎盂腎炎
C.尿道炎
D.慢性腎盂腎炎
E.尿道綜合征
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1.單項選擇題患者,男,43歲。無明顯誘因出現(xiàn)眼瞼及下肢浮腫,氣喘,乏力。血壓142/94mmHg?,F(xiàn)癥見浮腫,按之凹陷不易恢復(fù),腹脹納少,面色萎黃,神疲乏力,尿少色清,大便溏,舌質(zhì)淡,苔白膩,脈沉弱。實驗室檢查:尿常規(guī)蛋白陽性,24小時尿蛋白定量4.8g,血漿總蛋白48g/L,白蛋白23g/L,血清膽固醇6.7mmol/L,甘油三酯5.9mmol/L。若患者服用糖皮質(zhì)激素后尿蛋白無明顯減少,應(yīng)選用的藥物種類是()
A.ACEI
B.ARB
C.CCB
D.抗生素
E.細胞毒類
2.單項選擇題患者,男,43歲。無明顯誘因出現(xiàn)眼瞼及下肢浮腫,氣喘,乏力。血壓142/94mmHg。現(xiàn)癥見浮腫,按之凹陷不易恢復(fù),腹脹納少,面色萎黃,神疲乏力,尿少色清,大便溏,舌質(zhì)淡,苔白膩,脈沉弱。實驗室檢查:尿常規(guī)蛋白陽性,24小時尿蛋白定量4.8g,血漿總蛋白48g/L,白蛋白23g/L,血清膽固醇6.7mmol/L,甘油三酯5.9mmol/L。入院后給以呋塞米靜脈滴注,尿量未見增多,治療應(yīng)采取的措施是()
A.補液擴容
B.服用免疫抑制劑
C.靜脈滴注抗生素
D.血漿或血漿白蛋白輸注
E.口服利尿劑
3.單項選擇題患者,男,43歲。無明顯誘因出現(xiàn)眼瞼及下肢浮腫,氣喘,乏力。血壓142/94mmHg。現(xiàn)癥見浮腫,按之凹陷不易恢復(fù),腹脹納少,面色萎黃,神疲乏力,尿少色清,大便溏,舌質(zhì)淡,苔白膩,脈沉弱。實驗室檢查:尿常規(guī)蛋白陽性,24小時尿蛋白定量4.8g,血漿總蛋白48g/L,白蛋白23g/L,血清膽固醇6.7mmol/L,甘油三酯5.9mmol/L。其中醫(yī)治法是()
A.溫運脾陽,利水消腫
B.溫腎助陽,化氣行水
C.清熱利濕,利水消腫
D.疏風(fēng)解表,宣肺利水
E.宣肺解毒,利濕消腫
4.單項選擇題患者,男,43歲。無明顯誘因出現(xiàn)眼瞼及下肢浮腫,氣喘,乏力。血壓142/94mmHg?,F(xiàn)癥見浮腫,按之凹陷不易恢復(fù),腹脹納少,面色萎黃,神疲乏力,尿少色清,大便溏,舌質(zhì)淡,苔白膩,脈沉弱。實驗室檢查:尿常規(guī)蛋白陽性,24小時尿蛋白定量4.8g,血漿總蛋白48g/L,白蛋白23g/L,血清膽固醇6.7mmol/L,甘油三酯5.9mmol/L。其中醫(yī)證型是()
A.腎陽衰微證
B.濕熱內(nèi)蘊證
C.風(fēng)水相搏證
D.脾虛濕困證
E.濕毒浸淫證
5.單項選擇題患者,男,43歲。無明顯誘因出現(xiàn)眼瞼及下肢浮腫,氣喘,乏力。血壓142/94mmHg?,F(xiàn)癥見浮腫,按之凹陷不易恢復(fù),腹脹納少,面色萎黃,神疲乏力,尿少色清,大便溏,舌質(zhì)淡,苔白膩,脈沉弱。實驗室檢查:尿常規(guī)蛋白陽性,24小時尿蛋白定量4.8g,血漿總蛋白48g/L,白蛋白23g/L,血清膽固醇6.7mmol/L,甘油三酯5.9mmol/L。最可能的診斷是()
A.急性腎炎
B.腎病綜合征
C.慢性腎炎
D.慢性腎衰竭
E.尿路感染