單項(xiàng)選擇題女性,35歲,胸部外傷后,除外下列哪一項(xiàng)情況,應(yīng)及時(shí)剖胸探查。()

A.胸膜腔進(jìn)行性出血
B.胸腹聯(lián)合傷
C.肋骨骨折,合并傷側(cè)肺壓縮50%
D.胸內(nèi)異物存留
E.心臟損傷


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1.單項(xiàng)選擇題男性,20歲,右前胸被刀刺傷后出現(xiàn)胸悶,呼吸極度困難,面色蒼白。體格檢查:右前胸第5肋間見有一3cm×2cm的創(chuàng)口,可感有氣體從此創(chuàng)口進(jìn)出。下述有關(guān)的描述,哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的。()

A.該患者的病理生理改變中可出現(xiàn)縱隔擺動(dòng)
B.患者可同時(shí)有血胸發(fā)生
C.首要的處理是用敷料封閉創(chuàng)口
D.若創(chuàng)口污染少,可自此創(chuàng)口置胸管做胸腔閉式引流
E.治療中應(yīng)加強(qiáng)應(yīng)用抗生素,以減少膿胸發(fā)生機(jī)會(huì)

3.單項(xiàng)選擇題食管癌好發(fā)部位是()。

A.食管胸部上段
B.頸段食管
C.胸部食管中段
D.胸部食管下段
E.腹段食管

4.單項(xiàng)選擇題正常情況下進(jìn)行胸膜腔測(cè)壓,呼氣時(shí)的壓力為()。

A.-0.98~-0.78kPa
B.-0.78~-0.49kPa
C.-0.78~-0.29kPa
D.-0.49~-0.29kPa
E.0~0.19kPa

5.單項(xiàng)選擇題女性,32歲,不慎跌倒后訴左側(cè)胸痛,咳嗽時(shí)加劇。體格檢查:無反常呼吸,左肺呼吸音減弱,無啰音,左側(cè)胸廓前后擠壓試驗(yàn)陽性。關(guān)于此患者,下列說法哪項(xiàng)是正確的。()

A.診斷以左側(cè)肋骨骨折可能大,好發(fā)于第9~12肋
B.診斷以左側(cè)肋骨骨折可能大,好發(fā)于第4~7肋
C.診斷以左側(cè)肋骨骨折可能大,妤發(fā)于第1~3肋
D.若為多根單處肋骨骨折,因肋間肌的牽拉,易發(fā)生上下移位
E.若為第12肋骨折,性質(zhì)尤為嚴(yán)重

7.單項(xiàng)選擇題女性,29歲,在一陣劇烈咳嗽后突感胸悶、胸痛。體格檢查:右肺呼吸音減弱。于右側(cè)胸腔穿刺抽出不凝血液。此患者胸腔積血不凝固最可能的原因是()。

A.凝血酶原減少
B.出血量大,凝血因子消耗
C.彌漫性血管內(nèi)凝血
D.胸腔滲出液的稀釋作用
E.肺、心、膈活動(dòng)去纖維蛋白作用

8.單項(xiàng)選擇題男性,51歲,因胸部外傷導(dǎo)致左側(cè)血?dú)庑兀?jīng)胸腔閉式引流后,下列哪項(xiàng)情況是拔管的最好指標(biāo)。()

A.水封瓶?jī)?nèi)無氣泡溢出或日引流量少于50ml,X線證實(shí)左肺完全膨脹
B.胸腔閉式引流長管內(nèi)水柱停止波動(dòng),即可拔管
C.胸腔閉式引流長管內(nèi)水柱波動(dòng)小于1cm
D.胸腔閉式引流量連續(xù)兩天少于50ml,夾管24小時(shí)后拔除
E.只需胸透證實(shí)左肺已完全復(fù)張即可

9.單項(xiàng)選擇題男性,67歲,因不慎跌倒導(dǎo)致閉合性胸部損傷,胸片顯示多根多處肋骨骨折。該病例發(fā)生呼吸衰竭的主要原因是()。

A.明顯的反常呼吸
B.劇痛不敢呼吸
C.肺不張
D.失血性休克
E.肺淤血、肺水腫

10.單項(xiàng)選擇題男性,12歲,跌傷后發(fā)現(xiàn)上胸部、肩部及頭頸部有多個(gè)小出血點(diǎn),眼結(jié)膜及口腔黏膜有淤斑,無呼吸困難,也未發(fā)現(xiàn)其他損傷。治療應(yīng)采?。ǎ?。

A.臥床休息,鎮(zhèn)靜、止痛等對(duì)癥處理
B.肋間神經(jīng)封閉
C.靜脈滴注止血藥
D.輸液、輸血
E.剖胸探查

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