單項(xiàng)選擇題6歲患兒自1歲起即發(fā)現(xiàn)口唇發(fā)紺,活動(dòng)后加劇,喜坐少動(dòng),有蹲踞現(xiàn)象。查:胸骨左緣第2肋間可聞及Ⅱ~Ⅲ級(jí)SM,動(dòng)脈血氧飽和度80%。X線片示心臟呈靴狀,心尖鈍圓上翹,兩側(cè)肺紋理減少。對(duì)初步診斷有意義的首要檢查是()

A.作紅細(xì)胞計(jì)數(shù)及血紅蛋白測(cè)定
B.心電圖檢查
C.心功能測(cè)定
D.血?dú)夥治?br /> E.詳細(xì)體格檢查


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男,1歲,患室間隔缺損合并心功能不全,用地高辛、卡托普利治療。5天前出現(xiàn)咳嗽,伴發(fā)熱,胃納明顯減少,無嘔吐、腹瀉。查體:無發(fā)紺,呼吸急促,胸骨左緣第3-4肋間聞及粗糙收縮期雜音伴震顫,兩肺聞及細(xì)濕啰音,肝臟肋下3cm。心電圖示左心室增大伴勞損,X線胸片示心臟中度增大,以左心室增大為主,兩肺紋理顯著增多,有氣腫,兩下肺有小點(diǎn)片狀陰影。最可能的并發(fā)癥是()

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大型室間隔缺損()

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胸部X線提示肺血多,左心房、右心室大()

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診斷考慮()

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該患兒昏厥原因應(yīng)首先考慮()

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最可能出現(xiàn)的超聲心動(dòng)圖改變是()

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如右心導(dǎo)管檢查將有下列哪項(xiàng)改變()

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此時(shí)臨床檢查不會(huì)出現(xiàn)()

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最可能出現(xiàn)的心電圖改變()

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家長訴說:患兒2歲時(shí)在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院即已確診為上述疾病,近年來發(fā)紺越來越重,而醫(yī)生檢查說心臟雜音越來越輕。如何解釋這一現(xiàn)象()

題型:單項(xiàng)選擇題