男性,55歲。進食哽噎感5個月,加重,體重進行性下降1個月。查體:T36.2℃,P83次/分,R12次/分,BP145/88mmHg。營養(yǎng)不良,消瘦。氣管居中,雙側鎖骨上淋巴結未觸及,雙肺呼吸音正常。
根據(jù)患者情況,治療宜采?。ǎ?/strong>
A.食管癌根治術
B.全量放射治療
C.光動力治療
D.化學治療
E.化療+放療
F.免疫治療
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男性,55歲。進食哽噎感5個月,加重,體重進行性下降1個月。查體:T36.2℃,P83次/分,R12次/分,BP145/88mmHg。營養(yǎng)不良,消瘦。氣管居中,雙側鎖骨上淋巴結未觸及,雙肺呼吸音正常。
需要與食管癌進行鑒別診斷的疾病是()。
A.反流性食管炎
B.食管憩室
C.縱隔淋巴結結核
D.食管腐蝕性狹窄
E.賁門失弛緩癥
F.食管平滑肌瘤
男性,55歲。進食哽噎感5個月,加重,體重進行性下降1個月。查體:T36.2℃,P83次/分,R12次/分,BP145/88mmHg。營養(yǎng)不良,消瘦。氣管居中,雙側鎖骨上淋巴結未觸及,雙肺呼吸音正常。
患者最后的診斷是()。(提示:檢查發(fā)現(xiàn)距門齒23~28cm處食管新生物,病變侵及食管全層,縱隔淋巴結腫大。食管黏膜破壞,小潰瘍形成。病理診斷:食管鱗癌。)
A.食管鱗癌
B.食管鱗癌伴黏膜層破壞
C.食管鱗癌伴縱隔淋巴結腫大
D.食管鱗癌伴潰瘍形成
E.食管鱗癌伴轉移
F.食管鱗癌侵及全層
男性,55歲。進食哽噎感5個月,加重,體重進行性下降1個月。查體:T36.2℃,P83次/分,R12次/分,BP145/88mmHg。營養(yǎng)不良,消瘦。氣管居中,雙側鎖骨上淋巴結未觸及,雙肺呼吸音正常。
為作出明確的診斷和鑒別診斷,還需進行的檢查是()。
A.食管24小時pH測定
B.食管超聲胃鏡檢查
C.胸部MRI檢查
D.胸部CT檢查
E.胃鏡檢查
F.支氣管鏡檢查
男性,55歲。進食哽噎感5個月,加重,體重進行性下降1個月。查體:T36.2℃,P83次/分,R12次/分,BP145/88mmHg。營養(yǎng)不良,消瘦。氣管居中,雙側鎖骨上淋巴結未觸及,雙肺呼吸音正常。
初步診斷應考慮()。(提示:檢查發(fā)現(xiàn)上胸段食管有一長5cm的狹窄,黏膜破壞,食管軸不偏,近端食管稍擴張。)
A.食管乳頭狀瘤
B.食管血管瘤
C.食管癌
D.食管顆粒細胞瘤
E.食管痙攣
F.食管平滑肌瘤
男性,55歲。進食哽噎感5個月,加重,體重進行性下降1個月。查體:T36.2℃,P83次/分,R12次/分,BP145/88mmHg。營養(yǎng)不良,消瘦。氣管居中,雙側鎖骨上淋巴結未觸及,雙肺呼吸音正常。
首先要做的檢查是()。
A.纖維支氣管鏡檢查
B.胸部X線檢查
C.肺功能
D.食管吞鋇造影檢
E.胸部CT檢查
F.肝功能
A.賁門前固定術
B.后方胃固定術(Hill修復法)
C.經(jīng)腹胃底折疊術(Nissen手術)
D.Belsey四點手術(亦稱MarkⅣ)
E.近端胃部分切除術
A.復位疝內(nèi)容物
B.修補松弛薄弱的食管裂孔
C.防治胃食管反流
D.保持胃流出道通暢
E.不過多考慮兼治并存的并發(fā)癥
A.合并反流性食管炎,內(nèi)科治療效果不佳者
B.同時存在幽門梗阻,十二指腸淤滯者
C.同時有裂孔旁疝和巨大裂孔疝者
D.懷疑有癌變者
E.以上都是
A.胃鏡檢查
B.食管24小時pH測定
C.食管壓力測定
D.肺功能檢查
E.肝腎功能和心臟功能檢查
A.左膈疝
B.先天性左膈肌發(fā)育不良
C.食管裂孔疝
D.食管裂孔旁膈疝
E.以上都不是
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患者最后的診斷是()。(提示:檢查發(fā)現(xiàn)距門齒23~28cm處食管新生物,病變侵及食管全層,縱隔淋巴結腫大。食管黏膜破壞,小潰瘍形成。病理診斷:食管鱗癌。)
首先要做的檢查是()。
向黏膜生長,呈扁平突出腫塊的是()。
其手術原則中,錯誤的是()。
上述哪一型食管癌較早引起梗阻。()
食管顆粒細胞瘤的特點是()。
梗阻癥狀出現(xiàn)較晚,造影有龕影的是()。
反復上腹部疼痛,嘔吐咖啡色胃液,肛門停止排氣、排便,胸部聽診可聞及高調腸鳴音。診斷應考慮()。
食管平滑肌瘤的特點是()。
反復吞咽梗阻,鋇餐造影見上、中食管擴張明顯,腹段食管呈"鳥嘴樣"狹窄。診斷應考慮()。