單項選擇題患者男性,56歲,建筑工人,在高溫悶熱的夏天室外工作,近日出現(xiàn)全身乏力,繼而體溫升高,有時可達40℃以上,并出現(xiàn)皮膚干熱,無汗、譫妄和抽搐,脈搏加快,血壓下降,呼吸淺速等表現(xiàn),來急診室就診,考慮可能是熱射?。ㄖ惺罡邿幔??;颊叩牟∈覒?yīng)保持室溫在()
A.18~20℃
B.20~22℃
C.22~24℃
D.20~25℃
E.18~22℃
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1.單項選擇題患者女性,30歲。在烈日下暴曬后面部出現(xiàn)蝶形紅斑,全身多關(guān)節(jié)腫脹疼痛,伴有頭暈、乏力、食欲不振。此患者最可能的診斷是()
A.干燥綜合征
B.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
C.壞死性血管炎
D.反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎
E.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
2.單項選擇題患者女性,28歲。日曬后面部出現(xiàn)蝶形紅斑,經(jīng)診斷為系統(tǒng)性紅斑狼瘡。此患者為治療紅斑應(yīng)使用()
A.非甾體抗感染藥
B.腎上腺皮質(zhì)激素
C.抗瘧藥
D.免疫抑制劑
E.大劑量靜脈輸注免疫球蛋白
3.單項選擇題患者女性,50歲。近1年來雙手小關(guān)節(jié)反復(fù)腫痛,早晨起床時有僵硬感約1小時。查體:雙手近端指間關(guān)節(jié)、遠端指間關(guān)節(jié)伸側(cè)可見皮下結(jié)節(jié),有輕度壓痛,無紅腫。雙手X線攝片:第Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ近端指間關(guān)節(jié)、遠端指間關(guān)節(jié)間隙狹窄。RF陽性,ESR、CRP輕度升高。該患者最可能的診斷為()
A.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
B.骨性關(guān)節(jié)炎
C.強直性脊柱炎
D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
E.反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎
4.單項選擇題病人女性,46歲。近8個月出現(xiàn)怕熱、多汗、情緒激動,且經(jīng)常腹瀉。體格檢查:甲狀腺腫大,兩手微抖,眼球稍突,診斷為甲狀腺功能亢進收入院進一步診治。對病人采取的護理措施中不正確的是()
A.密切觀察病人的高代謝癥狀群
B.嚴(yán)密觀察病情變化,尤其要觀察有否甲亢危象的征兆,并準(zhǔn)確記錄
C.保持病室安靜,避免強光和噪聲刺激
D.做好皮膚護理
E.大量喝開水與濃茶
5.單項選擇題值班護士聽到301號病房患者家屬大聲喊道患者逐漸昏睡,叫患者不醒。立即巡視病房發(fā)現(xiàn)患者是甲減合并心臟擴大,體溫35.5℃,呼吸變淺,11次/min,脈搏52次/min,血壓80/50mmHg,此時護士應(yīng)立即()
A.立即給患者吸氧
B.調(diào)節(jié)室溫,注意保暖
C.通知醫(yī)生對病人進行搶救
D.加床擋,以防發(fā)生意外
E.注意調(diào)節(jié)補液速度,避免液體過多加重心臟負擔(dān)