單項(xiàng)選擇題男性,25歲。被刀刺傷左前胸部1小時(shí)急診入院。查體:血壓:80/50mmHg。頸靜脈怒張,脈搏細(xì)弱,心音遙遠(yuǎn)。首先要考慮的診斷是()。

A.張力性氣胸
B.開放性氣胸
C.血?dú)庑?br /> D.心臟損傷
E.急性心臟壓塞


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3.單項(xiàng)選擇題女性,78歲。樓道中摔倒后胸痛1天。查體:右側(cè)胸壁壓痛,雙肺呼吸音清晰。X線胸片:右側(cè)第6、7肋骨腋段骨折,右側(cè)肋膈角變鈍。下列治療措施中,不宜采取的是()。

A.胸帶包扎固定
B.應(yīng)用鎮(zhèn)痛劑或肋間神經(jīng)封閉
C.胸腔閉式引流術(shù)
D.應(yīng)用抗生素
E.改善呼吸,鼓勵(lì)咳嗽排痰

5.單項(xiàng)選擇題女性,41歲。半小時(shí)前被車撞傷,主訴左胸劇烈疼痛、胸悶、呼吸困難。查體:口唇發(fā)紺,左下胸壁反常呼吸運(yùn)動(dòng)。急診室急救處理應(yīng)首先采取()。

A.氣管切開或氣管插管
B.胸壁切開內(nèi)固定,控制反常呼吸運(yùn)動(dòng)
C.胸壁加壓包扎,控制反常呼吸運(yùn)動(dòng),保持呼吸道通暢
D.胸壁牽引,控制反常呼吸運(yùn)動(dòng)
E.胸腔閉式引流

7.單項(xiàng)選擇題男,25歲,被撞傷右胸后覺胸痛,深呼吸時(shí)疼痛加重,無明顯呼吸困難及發(fā)紺,胸片示右3、4肋骨單處骨折,右肺壓縮約30%。其治療方案應(yīng)是()。

A.胸膜腔穿刺抽氣
B.閉式胸膜腔引流術(shù)
C.輸血、輸液治療
D.給氧
E.鎮(zhèn)靜止痛、保守治療

9.單項(xiàng)選擇題血胸活動(dòng)性出血的征象不包括()。

A.脈快、血壓下降,補(bǔ)液后血壓不升或回升后又下降
B.血紅蛋白、紅細(xì)胞壓積持續(xù)降低
C.胸片陰影逐漸增大
D.穿刺液涂片紅細(xì)胞與白細(xì)胞之比為100:1
E.閉式引流量連續(xù)3小時(shí),每小時(shí)超過200ml

10.單項(xiàng)選擇題進(jìn)行性血胸的診斷依據(jù)不包括()。

A.脈搏快,血壓持續(xù)下降
B.胸腔引流連續(xù)3個(gè)小時(shí)總量300ml
C.Hb、RBC反復(fù)測(cè)定呈持續(xù)下降
D.胸膜腔穿刺抽不出血,但X線示胸內(nèi)陰影增大
E.經(jīng)輸血補(bǔ)液后血壓不回升逐漸下降