單項(xiàng)選擇題男性，45歲，酗酒后8小時出現(xiàn)中上腹疼痛，放射至兩側(cè)腰部，伴惡心、嘔吐。體檢腹部有壓痛、肌緊張及兩側(cè)腰腹部出現(xiàn)藍(lán)棕色斑，血壓75/55mmHg，脈搏110次/分。最可能的診斷是（）

A.急性膽囊炎
B.急性胃炎
C.急性腸梗阻
D.急性胰腺炎
E.急性膽管炎


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1.單項(xiàng)選擇題男，45歲，急性胰腺炎，靜脈應(yīng)用廣譜抗生素非手術(shù)治療1周后，腹痛、腹脹加重，體溫再度升高。此時應(yīng)緊急選擇最有診斷意義的檢查是（）

A.血白細(xì)胞計(jì)數(shù)十分類
B.腹部平片了解有無腸麻痹
C.CT檢查注意是否發(fā)生胰腺壞死
D.腹腔穿刺檢測滲出液淀粉酶含量
E.檢查血脂肪酶了解胰腺炎病情變化

2.單項(xiàng)選擇題胰島素瘤的臨床表現(xiàn)不包括下面哪一項(xiàng)（）

A.心慌、出汗、饑餓等癥狀
B.腹痛、腹瀉等癥狀
C.人格改變、精神錯亂
D.肥胖
E.喝糖水可以緩解心慌、出汗、饑餓癥狀

4.單項(xiàng)選擇題下面哪一項(xiàng)不是急性胰腺炎的手術(shù)治療適應(yīng)證（）

A.發(fā)生腸瘺
B.胰腺和胰周壞死組織繼發(fā)感染
C.梗阻性膽源性胰腺炎
D.發(fā)生的不能吸收或有癥狀的假性囊腫
E.發(fā)病72小時內(nèi)腹痛癥狀不緩解

5.單項(xiàng)選擇題關(guān)于急性胰腺炎的癥狀和體征的描述哪一項(xiàng)不正確（）

A.突發(fā)腹痛
B.惡心和嘔吐
C.壓痛局限于上腹部，輕型壓痛較輕，而重型壓痛較重
D.腹脹程度與病情輕重有關(guān)
E.合并膽道感染者常有寒戰(zhàn)和高熱