單項選擇題男性，30歲。半年前上腹部曾受鈍挫傷。2個月前上腹部出現(xiàn)包塊。近來常有嘔吐，但無腹痛及發(fā)熱。查體：上腹部可觸及一約9cm×10cm囊性包塊，無壓痛。臨床診斷為胰腺假性囊腫。根據(jù)患者情況，最好的治療方法是（）

A.穿刺抽吸囊腫內(nèi)容物
B.手術(shù)切除囊腫
C.囊腫外引流術(shù)
D.囊腫內(nèi)引流術(shù)
E.以上都不是


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1.單項選擇題關(guān)于胃泌素瘤的手術(shù)治療，下列錯誤的是（）

A.位于胰頭部的腫瘤行Whipple手術(shù)
B.發(fā)現(xiàn)腫瘤廣泛轉(zhuǎn)移而不能切除時，行全胃切除術(shù)
C.術(shù)前藥物治療有效者，行高選擇性胃迷走神經(jīng)切斷術(shù)
D.術(shù)前藥物治療無效者，行全胃切除術(shù)
E.根治手術(shù)能明顯延長患者的生存時間

2.單項選擇題胃泌素瘤的實驗室檢查，有助診斷的是（）

A.空腹胃液分析BAO超過15mmol／h
B.胃大部切除術(shù)后胃液分析BAO超過5mmol／h或BAO/MAO>0.6
C.空腹血清胃泌素超過1000pg／ml
D.促胰泌素刺激試驗胃泌素水平較試驗前增高200pg/ml
E.以上都是

3.單項選擇題當(dāng)出現(xiàn)下列情況，應(yīng)疑為胃泌素瘤的是（）

A.潰瘍病伴高血鈣或潰瘍術(shù)后復(fù)發(fā)
B.有多發(fā)性內(nèi)分泌瘤病家族史
C.多發(fā)潰瘍或遠端十二指腸、近段空腸潰瘍
D.潰瘍病伴腹瀉，大量胃酸分泌
E.以上都是

4.單項選擇題以下對胃泌素瘤的論述，不正確的是（）

A.又稱Zollinger-Ellison綜合征，來源于G細胞
B.臨床上以頑固性潰瘍和腹瀉為特征，可伴出血、穿孔或幽門梗阻并發(fā)癥
C.60%～70%為惡性，可淋巴結(jié)和肝轉(zhuǎn)移
D.好發(fā)部位依次為十二指腸、胰腺、淋巴結(jié)或其他部位
E.多為散發(fā)型，以生長抑素藥物治療為宜

5.單項選擇題Whipple三聯(lián)征是指（）

A.低血糖癥狀，發(fā)作時血糖低于0.8mmol／L，給予葡萄糖后癥狀緩解
B.低血糖癥狀，發(fā)作時血糖低于1.8mmol／L，給予葡萄糖后癥狀緩解
C.低血糖癥狀，發(fā)作時血糖低于2.8mmol／L，給予葡萄糖后癥狀緩解
D.低血糖癥狀，發(fā)作時血糖低于5.8mmol／L，給予葡萄糖后癥狀緩解
E.低血糖癥狀，發(fā)作時血糖低于6.8mmol／L，給予葡萄糖后癥狀緩解

6.單項選擇題下列胰島素瘤的臨床特點，不正確的是（）

A.葡萄糖耐量試驗呈低平曲線
B.饑餓試驗?zāi)苷T發(fā)癥狀
C.血胰島素增高50%以上
D.低血糖癥狀
E.一經(jīng)確診宜采取手術(shù)治療

7.單項選擇題以下對胰島素瘤的論述，正確的是（）

A.來源于胰島B細胞，多為單發(fā)、良性腫瘤，直徑在1.0～2.5cm之間
B.典型癥狀為早晨自發(fā)性低血糖，發(fā)作時血糖低于2.8mmol／L
C.反復(fù)測定空腹血糖可低至2.2mmol／L，葡萄糖耐量試驗可呈低平曲線
D.B超或CT檢查及腹腔動脈造影有助于診斷和定位
E.以上都是

8.單項選擇題下列壺腹周圍癌的臨床特點，錯誤的是（）

A.癥狀出現(xiàn)早，易于早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷和早期治療
B.惡性程度低，手術(shù)切除率及5年生存率高于胰頭癌
C.黃疸出現(xiàn)早，胃腸道出血，腹痛
D.淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移常早于胰頭癌
E.貧血、消瘦、白陶土樣大便

9.單項選擇題下列壺腹周圍癌與胰頭癌的比較，錯誤的是（）

A.壺腹周圍癌的黃疸較胰頭癌黃疸出現(xiàn)早
B.壺腹周圍癌較胰頭癌易引起消化道出血
C.壺腹周圍癌切除率較胰頭癌高，預(yù)后也較好
D.兩者手術(shù)方式相同，均需作胰十二指腸切除術(shù)
E.兩者均不會出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱