單項選擇題急性胰腺炎當(dāng)出現(xiàn)下列哪種情況時，應(yīng)考慮重癥胰腺炎（）

A.高血糖
B.低鈣血癥
C.血、尿淀粉酶明顯升高
D.代謝性酸中毒
E.白細(xì)胞明顯升高


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1.單項選擇題以下急性重癥胰腺炎的診斷要點，不正確的是（）

A.彌漫性腹膜炎，腹脹明顯，腸鳴音弱
B.血性或膿性腹水
C.伴有休克
D.白細(xì)胞降低
E.血糖>11.1mmol／L，血鈣<1.87mmol／L

2.單項選擇題下列急性胰腺炎的臨床分型和分期，錯誤的是（）

A.輕型急性胰腺炎，相當(dāng)于病理分類的水腫性胰腺炎
B.重癥急性胰腺炎，相當(dāng)于病理分類的急性出血壞死性胰腺炎
C.全身感染期
D.愈合期
E.急性反應(yīng)期

3.單項選擇題急性胰腺炎時，胃腸減壓的作用是（）

A.減少膽囊收縮素的分泌
B.吸出胃液，減少其對促胰液素的刺激作用
C.減輕腹脹
D.減少胰腺的分泌
E.以上都是

4.單項選擇題急性胰腺炎時血鈣降低主要與以下哪種酶有關(guān)（）

A.血淀粉酶
B.磷脂酶
C.胰酶
D.脂肪酶
E.彈性蛋白酶

5.單項選擇題下列不是急性胰腺炎局部并發(fā)癥的是（）

A.胰腺及胰周組織壞死
B.胰腺及胰周膿腫
C.胰腺假性囊腫
D.急性液體積聚
E.膽道出血

6.單項選擇題急性胰腺炎時，有關(guān)淀粉酶變化的臨床意義，下列錯誤的是（）

A.血淀粉酶在1～2小時開始升高，24小時達(dá)高峰，4～5天逐漸降至正常
B.尿淀粉酶在24小時才開始升高，48～72小時達(dá)高峰，1～2周恢復(fù)正常
C.尿淀粉酶測定值≥200U/dl（索氏單位）有診斷意義
D.淀粉酶升高的幅度與病變的嚴(yán)重程度不呈正相關(guān)
E.腹腔穿刺液，測得淀粉酶值對診斷很有幫助

7.單項選擇題急性出血壞死性胰腺炎最常見的并發(fā)癥是（）

A.ARDS
B.休克
C.急性腎衰竭
D.胰腺周圍膿腫
E.胰腺假性囊腫

8.單項選擇題下列急性胰腺炎，不需要外科手術(shù)干預(yù)的是（）

A.急性胰腺炎合并胰腺膿腫
B.急性胰腺炎合并ARDS
C.暴發(fā)型急性胰腺炎
D.腹腔穿刺液為血性或膿性
E.腹痛劇烈，惡心嘔吐頻繁

9.單項選擇題下述哪項不是急性胰腺炎的手術(shù)適應(yīng)證（）

A.急性水腫性胰腺炎腹痛明顯者
B.胰腺及胰周壞死組織繼發(fā)細(xì)菌感染者
C.經(jīng)合理支持治療，而臨床癥狀繼續(xù)惡化者
D.經(jīng)24小時非手術(shù)治療，多器官功能障礙仍不能得到糾正者
E.膽源性胰腺炎或合并腸瘺或胰腺假性囊腫者

10.單項選擇題以下急性出血壞死性胰腺炎的臨床特點，錯誤的是（）

A.休克、酸中毒、彌漫性腹膜炎、腹脹明顯
B.白細(xì)胞≥16×109／L，血糖>11.1mml／L，血鈣<1.87mmol／L，血尿素氮和肌酐增高
C.腹水呈淡黃色或草黃色渾濁液，量隨病情加重而增加
D.PaO2<8kPa（60mmHg）應(yīng)考慮ARDS
E.早期合并多器官功能障礙，死亡率很高