單項選擇題患者,男性,20歲。突發(fā)右下腹痛,疼痛劇烈,迅速遍及全腹。2周前曾有"上感"樣癥狀,表現(xiàn)為發(fā)熱、頭痛、四肢酸痛。查體:全腹腹肌緊張,壓痛、反跳痛,腸鳴音消失。該患者最可能的診斷是()

A.急性腸扭轉
B.傷寒腸穿孔
C.急性闌尾炎穿孔
D.胃潰瘍穿孔
E.急性壞死性腸炎穿孔


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2.單項選擇題患者,男性,55歲。畢Ⅱ式胃大部切除術后第1天,突發(fā)劍突下劇痛。查體:腹肌緊張,全腹壓痛、反跳痛,劍突下最明顯。常發(fā)生該并發(fā)癥的情況是()

A.胃底潰瘍行胃大部切除術后
B.幽門口潰瘍行胃大部切除術后
C.胃大彎潰瘍行胃大部切除術后
D.十二指腸球部巨大潰瘍行胃大部切除術后
E.胃竇潰瘍行胃大部切除術后

4.單項選擇題患者,男性,55歲。畢Ⅱ式胃大部切除術后第1天,突發(fā)劍突下劇痛。查體:腹肌緊張,全腹壓痛、反跳痛,劍突下最明顯。如果患者明確上述診斷,最好的治療方法是()

A.行腹腔穿刺引流術
B.暫不手術治療繼續(xù)觀察
C.急診手術,閉合殘端引流通暢
D.急診行胰十二指腸切除術
E.給予輸液抗感染治療