單項選擇題患者男性,75歲,因心衰伴心房顫動而應(yīng)用地高辛0.25mg,Qd,共5天,同時并用呋塞米,后出現(xiàn)心慌、心前區(qū)不適,心電圖示頻發(fā)室性期前收縮,離子:血鉀3.1mmol/L。下面的措施正確的是()
A.停用地高辛,靜點鉀鹽
B.停用呋塞米,繼續(xù)服用地高辛
C.停用地高辛,靜點鉀鹽,加用胺碘酮
D.停用地高辛,加用地塞米松
E.停用地高辛,加用普魯卡因
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1.單項選擇題男性,45歲,體檢發(fā)現(xiàn)血脂異常,LDL-C、TG均有升高,既往有高血壓病史10年,痛風(fēng)病史5年,則該患者不可應(yīng)用的調(diào)脂藥為()
A.瑞舒伐他汀
B.非諾貝特
C.煙酸
D.依折麥布
E.普羅布考
2.單項選擇題男性,50歲,因頭暈入院,查血漿總膽固醇升高(12.93mmol/L),甘油三酯正常(2.18mmol/L),則該患者最宜選用()
A.洛伐他汀+考來替泊
B.非諾貝特+煙酸
C.普伐他汀+煙酸
D.非諾貝特+多烯康
E.普羅布考+苯扎貝特
3.單項選擇題男性患者,69歲,晨起突感胸痛,有瀕死感,持續(xù)約半小時,舌下含服硝酸甘油未緩解,立即就診,查體:體溫38.5℃、心率100次/分,血壓180/100mmHg,輔助檢查:肌鈣蛋白10.12ng/ml、肌酸激酶同工酶35U/L,心電圖示V1-V6導(dǎo)聯(lián)ST段弓背抬高,可見病理性Q波,既往有不穩(wěn)定型心絞痛病史5年,則針對該患者的治療說法不正確的是()
A.應(yīng)囑患者盡可能延長臥床休息時間,癥狀控制穩(wěn)定后仍應(yīng)保證至少7~10日為宜
B.急性期應(yīng)給予吸氧,以防止心律失常和改善心肌缺血
C.在發(fā)病初期(2~3天內(nèi))飲食宜以流食為主
D.如未應(yīng)用過阿司匹林,可立即嚼服阿司匹林300mg
E.如疼痛不能緩解,即應(yīng)用嗎啡
4.單項選擇題男性患者,78歲,無明顯誘因出現(xiàn)胸痛,即刻舌下含服硝酸甘油一片(5mg)后未見緩解,于5分鐘后再次含服硝酸甘油一片(5mg),并立即就診,于1小時后入院時胸痛進(jìn)一步加劇,既往有2型糖尿病病史20余年,查體:心率110次/分,血壓180/100mmHg,輔助檢查:心電圖示V4、Vo、V6和Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)ST段弓背抬高,診斷為不穩(wěn)定型心絞痛、心力衰竭Ⅱ度,則針對該患者的進(jìn)一步治療說法不正確的是()
A.立即靜脈滴注單硝酸異山梨酯
B.可靜脈注射嗎啡以緩解癥狀
C.口服琥珀酸美托洛爾緩釋片
D.口服維拉帕米片以解除痙攣,緩解疼痛
E.口服阿司匹林腸溶片改善預(yù)后
5.單項選擇題女性患者,75歲,勞累后出現(xiàn)心前區(qū)疼痛,呈壓迫感,含服硝酸甘油2分鐘后緩解,既往有穩(wěn)定型心絞痛病史13年,胃潰瘍病史8年,心電圖提示下壁心肌缺血,心臟彩超示:主動脈瓣重度狹窄,二、三尖瓣少量反流,則該患者不宜選用的藥物為()
A.單硝酸異山梨酯緩釋片
B.硫酸氫氯吡格雷片
C.鹽酸貝那普利片
D.硝苯地平控釋片
E.琥珀酸美托洛爾緩釋片