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單項選擇題患者男，42歲。左季肋部摔傷8小時，血壓70/50mmHg，脈搏120次/分，左側(cè)腹部壓痛明顯，腹肌緊張不明顯，疑為外傷性脾破裂。明確診斷后，應(yīng)立即采取的措施是（）

A.將患者送往ICU
B.快速輸液
C.應(yīng)用升壓藥物
D.快速輸血輸液，同時緊急手術(shù)
E.嚴密觀察病情變化

1.單項選擇題患者男，42歲。左季肋部摔傷8小時，血壓70/50mmHg，脈搏120次/分，左側(cè)腹部壓痛明顯，腹肌緊張不明顯，疑為外傷性脾破裂。針對該患者的護理措施，錯誤的是（）

A.繼續(xù)觀察血壓、脈搏
B.給予嗎啡止痛
C.開放靜脈
D.穩(wěn)定患者情緒
E.禁食

2.單項選擇題患者男，42歲。左季肋部摔傷8小時，血壓70/50mmHg，脈搏120次/分，左側(cè)腹部壓痛明顯，腹肌緊張不明顯，疑為外傷性脾破裂。為明確診斷，最有意義的檢查是（）

A.一般體格檢查
B.尿常規(guī)
C.超聲波檢查
D.血生化檢查
E.腹腔穿刺

3.單項選擇題一足月新生兒，出生體重2800g，身長48cm，面色紅潤，哭聲響亮，吸吮有力，母乳喂養(yǎng)。喂奶后嬰兒應(yīng)?。ǎ?/a>

4.單項選擇題一足月新生兒，出生體重2800g，身長48cm，面色紅潤，哭聲響亮，吸吮有力，母乳喂養(yǎng)。母乳喂養(yǎng)后應(yīng)豎起抱嬰兒，輕輕拍其背部，目的是（）

A.增強食欲
B.預(yù)防感染
C.安慰嬰兒
D.防止溢乳
E.智力開發(fā)

5.單項選擇題患者男，36歲。右腰部撞傷2小時來診斷為“右腎挫傷”并收住入院。醫(yī)囑采用非手術(shù)治療。查體：患者右側(cè)腰部局部疼痛，腫脹。入院2小時后排淡紅色血尿一次。該患者詢問住院期限間的活動要點，護士的回答中，錯誤的是（）

A.“您現(xiàn)在需要絕對臥床休息”
B.“您必須配合我們按時輸液，使用止血藥”
C.“我們會給您按時使用抗生素”
D.“等您血尿消失后，要盡快下床活動”
E.“如果病情有變化，我們會為您做好手術(shù)準備”

6.單項選擇題患者男，36歲。右腰部撞傷2小時來診斷為“右腎挫傷”并收住入院。醫(yī)囑采用非手術(shù)治療。查體：患者右側(cè)腰部局部疼痛，腫脹。入院2小時后排淡紅色血尿一次。在非手術(shù)治療期間，護士應(yīng)重點觀察（）

A.意識
B.腰部疼痛
C.血壓、脈搏
D.肢體溫度
E.尿量、尿色

7.單項選擇題患者男，46歲。因在田間作業(yè)時足底被刺傷，2天后出現(xiàn)全身肌肉強直性收縮，陣發(fā)性痙攣，診斷為破傷風。該患者傷口換藥后的敷料，正確的處理方法是（）

A.高壓蒸汽滅菌
B.過氧乙酸浸泡
C.日光曝曬
D.直接丟棄
E.焚燒

8.單項選擇題患者男，46歲。因在田間作業(yè)時足底被刺傷，2天后出現(xiàn)全身肌肉強直性收縮，陣發(fā)性痙攣，診斷為破傷風。該患者存在的首要護理問題是（）

A.有受傷的危險
B.有窒息的危險
C.有體液不足的危險
D.尿潴留
E.體溫過高

9.單項選擇題患者男，46歲。因在田間作業(yè)時足底被刺傷，2天后出現(xiàn)全身肌肉強直性收縮，陣發(fā)性痙攣，診斷為破傷風。下列護理措施中與控制痙攣無關(guān)的是（）

A.保持病室安靜
B.護理措施要集中進行
C.按時使用鎮(zhèn)靜劑
D.鼻飼流質(zhì)飲食
E.避免強光照射

10.單項選擇題患者男，46歲。因在田間作業(yè)時足底被刺傷，2天后出現(xiàn)全身肌肉強直性收縮，陣發(fā)性痙攣，診斷為破傷風。在護理過程中，護士應(yīng)重點觀察（）

A.血壓降低等休克癥狀
B.呼吸不暢等窒息癥狀
C.發(fā)熱、咳嗽等肺部感染癥狀
D.心悸、胸痛等心臟損害癥狀
E.脫水、酸中毒癥狀