單項(xiàng)選擇題

患者,女性,70歲。乳腺癌晚期化療中。厭食伴嘔吐1周。門診查體發(fā)現(xiàn)雙膝腱反射減弱,心電圖示T波低平,Q-T間期延長,血清鉀2.8mmol/L,氯87mmol/L,動(dòng)脈血?dú)猓簆H7.45,PaO285mmHg,PaCO246mmHg,HCO32mmol/L。

為提升血鉀,最簡單、安全的補(bǔ)鉀方案是()

A.氯化鉀加入10%葡萄糖溶液中經(jīng)周圍靜脈輸注
B.氯化鉀加入5%葡萄糖鹽水中經(jīng)周圍靜脈輸注
C.口服補(bǔ)鉀制劑
D.口服或管飼20%枸櫞酸鉀
E.氯化鉀加生理鹽水中靜脈滴注


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1.單項(xiàng)選擇題

患者,女性,70歲。乳腺癌晚期化療中。厭食伴嘔吐1周。門診查體發(fā)現(xiàn)雙膝腱反射減弱,心電圖示T波低平,Q-T間期延長,血清鉀2.8mmol/L,氯87mmol/L,動(dòng)脈血?dú)猓簆H7.45,PaO285mmHg,PaCO246mmHg,HCO32mmol/L。

該患者的診斷應(yīng)考慮()

A.低鉀低氯,代謝性酸中毒合并呼吸性酸中毒
B.低鉀低氯,代謝性酸中毒合并呼吸性堿中毒
C.低鉀低氯,代謝性堿中毒合并呼吸性酸中毒
D.低鉀低氯,代謝性堿中毒合并呼吸性堿中毒
E.低鉀低氯,代謝性堿中毒合并代謝性酸中毒

2.單項(xiàng)選擇題患者,女性,65歲。胃癌根治術(shù)后當(dāng)天夜間突然發(fā)熱39℃。對該合并癥主要的預(yù)防措施為()

A.術(shù)中縫合切口時(shí)置引流條
B.術(shù)后鼓勵(lì)病人咳痰,變換體位
C.術(shù)后用腹帶做適當(dāng)?shù)母共堪?br /> D.術(shù)后按摩下肢
E.術(shù)中操作輕柔,吻合層次正確

3.單項(xiàng)選擇題患者,女性,65歲。胃癌根治術(shù)后當(dāng)天夜間突然發(fā)熱39℃。為避免病情進(jìn)一步發(fā)展,關(guān)鍵的措施是()

A.促進(jìn)患者排痰
B.物理降溫
C.急診手術(shù)
D.加強(qiáng)抗感染
E.傷口換藥,必要時(shí)拆除部分縫線

4.單項(xiàng)選擇題患者,女性,65歲。胃癌根治術(shù)后當(dāng)天夜間突然發(fā)熱39℃。為進(jìn)一步診斷,應(yīng)做的檢查是()

A.腹部X線攝片
B.胸部X線攝片
C.切口診斷性穿刺
D.下肢多普勒超聲檢查
E.腹部B超

5.單項(xiàng)選擇題患者,女性,65歲。胃癌根治術(shù)后當(dāng)天夜間突然發(fā)熱39℃。該患者最可能的診斷是()

A.切口感染
B.腹腔感染
C.肺不張合并感染
D.吸入性肺炎
E.吻合口瘺