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單項選擇題

患者女性，50歲。因急性梗阻性化膿性膽管炎行急診膽總管切開取石、T管引流術(shù)，術(shù)后3天肛門排氣后拔除胃管，第4天開始出現(xiàn)腹脹、嘔吐。查體：全腹膨脹，全腹輕壓痛，無反跳痛及肌緊張，血清鈉135mmol/L，血清鉀2.5mmol/L，RBC為4.5×10¹²/L，WBC9.0×10⁹/L。

該患者術(shù)后并發(fā)了（）。

A.腹腔膿腫
B.術(shù)后出血
C.腸麻痹
D.膽瘺
E.切口感染

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1.單項選擇題患者女性，65歲。蛛網(wǎng)膜下腔阻滯麻醉下行膝關(guān)節(jié)置換術(shù)，麻醉穿刺成功注射藥液后，立即出現(xiàn)血壓下降。給予吸氧，加快輸液速度等處理措施后患者血壓仍無明顯好轉(zhuǎn)，并又出現(xiàn)惡心、嘔吐，提示（）。

A.腦缺氧
B.胃反流
C.腸梗阻
D.麻醉藥物過量
E.胸段脊神經(jīng)阻滯

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2.單項選擇題患者女性，65歲。蛛網(wǎng)膜下腔阻滯麻醉下行膝關(guān)節(jié)置換術(shù)，麻醉穿刺成功注射藥液后，立即出現(xiàn)血壓下降。分析其原因是（）。

A.麻醉平面過高
B.交感神經(jīng)阻滯
C.副交感神經(jīng)阻滯
D.麻醉平面過低
E.中樞交感神經(jīng)介質(zhì)釋放減少

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3.單項選擇題患者男性，32歲。車禍致雙下肢擠壓傷，神志尚清楚，表情淡漠，明顯口渴，面色蒼白，皮膚濕冷，脈率118次/分，血壓90/60mmHg，中心靜脈壓1mmHg，毛細(xì)血管充盈遲緩，血pH值為7.32?；颊呒痹\入院后首先應(yīng)采取的有效措施是（）。

A.應(yīng)用收縮血管藥
B.補(bǔ)充血容量
C.糾正酸中毒
D.增強(qiáng)心肌收縮力
E.應(yīng)用擴(kuò)血管藥物

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4.單項選擇題患者男性，32歲。車禍致雙下肢擠壓傷，神志尚清楚，表情淡漠，明顯口渴，面色蒼白，皮膚濕冷，脈率118次/分，血壓90/60mmHg，中心靜脈壓1mmHg，毛細(xì)血管充盈遲緩，血pH值為7.32。對該患者進(jìn)行救治，應(yīng)從何時開始使用抗生素（）。

A.搶救開始時
B.休克控制后
C.決定手術(shù)
D.手術(shù)后
E.病情進(jìn)一步惡化

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5.單項選擇題患者男性，32歲。車禍致雙下肢擠壓傷，神志尚清楚，表情淡漠，明顯口渴，面色蒼白，皮膚濕冷，脈率118次/分，血壓90/60mmHg，中心靜脈壓1mmHg，毛細(xì)血管充盈遲緩，血pH值為7.32。該患者循環(huán)系統(tǒng)的主要病理生理改變?yōu)椋ǎ?/a>

A.心功能不全
B.有效循環(huán)血量嚴(yán)重不足
C.容量血管過度收縮
D.血管通透性增加
E.動-靜脈短路

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