單項選擇題患者,女性,50歲。診斷為急性化膿性膽管炎。查體:面色蒼白,肢體濕冷,脈搏每分鐘144次,血壓86/70mmHg,經(jīng)大量快速輸液后血壓和脈搏無改善,測中心靜脈壓21cmHO。血pH7.30。如該患者血壓、脈搏無改善,最可能的原因是()
A.血容量補充仍不足
B.回心血量過多
C.心功能不全
D.容量血管過度收縮
E.容量血管擴張
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1.單項選擇題患者,男性,58歲。因外傷性肝破裂給予輸血。當輸血50ml時,病人出現(xiàn)煩躁不安,心前區(qū)壓迫感,腰背酸痛,尿呈醬油色,血壓70/40mmHg。在停止輸血的同時,對該患者還應(yīng)采取的措施是()
A.抗休克,使用強心藥
B.抗休克,堿化尿液
C.抗休克,堿化尿液,利尿
D.利尿,使用強心藥
E.堿化尿液
2.單項選擇題患者,男性,58歲。因外傷性肝破裂給予輸血。當輸血50ml時,病人出現(xiàn)煩躁不安,心前區(qū)壓迫感,腰背酸痛,尿呈醬油色,血壓70/40mmHg。下列診斷中,該病人最可能符合的是()
A.輸血相關(guān)性急性肺損傷
B.過敏反應(yīng)
C.免疫抑制
D.循環(huán)超負荷
E.溶血反應(yīng)
3.單項選擇題患者,女性,52歲。發(fā)現(xiàn)右乳外上象限腫塊3個月,直徑約2.5cm,同側(cè)腋窩觸及腫大淋巴結(jié),全身情況尚可。如病理結(jié)果為乳癌,較理想的治療方案為()
A.乳癌根治術(shù)加化療
B.乳癌根治術(shù)加放療
C.乳癌根治術(shù)加中醫(yī)中藥治療
D.乳癌根治術(shù)加基因療法
E.乳癌根治術(shù)加內(nèi)分泌治療
4.單項選擇題患者,女性,52歲。發(fā)現(xiàn)右乳外上象限腫塊3個月,直徑約2.5cm,同側(cè)腋窩觸及腫大淋巴結(jié),全身情況尚可。為明診腫塊性質(zhì),最好的辦法是()
A.檢查AFP
B.CT
C.穿刺活檢
D.切除活檢
E.切取活檢
5.單項選擇題患者,男性,60歲,嗜煙,平時經(jīng)常輕微咳嗽,胃癌術(shù)后痰多而稀,但無力咳出。術(shù)后1天逐漸出現(xiàn)煩躁不安,呼吸急促。檢查:體溫37.8℃,脈搏每分鐘95次,呼吸每分鐘31次,血壓正常,無發(fā)紺,心臟無特殊,右肺下部呈實音,呼吸音消失,血白細胞11×109/L,中性粒細胞0.78。即時重要的治療措施是()
A.抗感染治療
B.霧化吸入
C.胸腔穿刺放液
D.縫合裂開的切口
E.橡皮導(dǎo)管吸痰
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