單項選擇題男性,57歲。無痛性間歇性肉眼血尿2個月。查體:一般情況良好,腹部未捫及腫塊,雙腎區(qū)無叩擊痛。直腸指檢:前列腺增大,光滑,無結(jié)節(jié)。B超檢查:雙腎未見異常,膀胱內(nèi)有一2cm×2.5cm實質(zhì)占位。檢查發(fā)現(xiàn)左輸尿管開口外側(cè)有一2.5cm包塊,呈乳頭狀,蒂長0.5cm。活檢病理報告為移行上皮細(xì)胞癌。手術(shù)治療宜采取()
A.全膀胱切除,回腸代膀胱術(shù)
B.膀胱部分切除術(shù)
C.經(jīng)尿道膀胱腫瘤切除或膀胱切開腫瘤切除
D.膀胱灌注抗癌藥和BCG
E.先行放射治療,后再行膀胱部分切除
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1.單項選擇題男性,57歲。無痛性間歇性肉眼血尿2個月。查體:一般情況良好,腹部未捫及腫塊,雙腎區(qū)無叩擊痛。直腸指檢:前列腺增大,光滑,無結(jié)節(jié)。B超檢查:雙腎未見異常,膀胱內(nèi)有一2cm×2.5cm實質(zhì)占位。對明確診斷最有幫助的檢查是()
A.CT檢查
B.尿細(xì)胞學(xué)檢查
C.尿流式細(xì)胞學(xué)檢查
D.膀胱鏡檢查+活檢
E.膀胱造影
2.單項選擇題女性,57歲。無痛性血尿4個月。體格檢查無陽性體征。B超檢查:右腎輕度積水,尿脫落細(xì)胞檢查3次,未發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞。檢查發(fā)現(xiàn)右腎盂有充盈缺損,輕度積水。收集的尿液中查到癌細(xì)胞。此時,應(yīng)采取的治療方案是()
A.先放療、后手術(shù)
B.先化療、后手術(shù)
C.盡早手術(shù)
D.放療+化療
E.介入治療
3.單項選擇題女性,57歲。無痛性血尿4個月。體格檢查無陽性體征。B超檢查:右腎輕度積水,尿脫落細(xì)胞檢查3次,未發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞。檢查發(fā)現(xiàn)右腎盂內(nèi)似有充盈缺損,但不肯定。尿細(xì)胞學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)可疑癌細(xì)胞。下一步需補充的檢查是()
A.CT檢查
B.膀胱鏡插管收集右腎盂尿細(xì)胞學(xué)檢查
C.輸尿管鏡插管右側(cè)刷取活組織檢查
D.右腎逆行造影
E.MRI檢查
4.單項選擇題女性,57歲。無痛性血尿4個月。體格檢查無陽性體征。B超檢查:右腎輕度積水,尿脫落細(xì)胞檢查3次,未發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞。根據(jù)患者情況,目前首先要做的檢查是()
A.B超檢查和X線胸片檢查
B.尿路X線平片和排泄性尿路造影
C.膀胱鏡檢查
D.膀胱造影
E.重復(fù)尿細(xì)胞學(xué)檢查
5.單項選擇題女性,68歲。間歇性全程肉眼血尿2周,腰、腹部絞痛2小時入院。排泄性尿路造影發(fā)現(xiàn)右腎盂充盈缺損。根據(jù)患者情況,治療宜采?。ǎ?/a>
A.化療+右腎切除+化療
B.放療+右腎切除+放療
C.根治性右腎切除
D.根治性右腎切除+化療+放療
E.右腎+全長輸尿管+部分膀胱切除