單項選擇題患者,女,26歲,G2P0,孕31周,惡心、嘔吐伴不規(guī)律下腹墜痛10小時而入院。一般情況尚可.T37.3℃,BP120/80mmHg,P90次/分,R20次/分;心肺未見異常,妊娠腹型,肝脾未及;劍突下右側輕壓痛,無反跳痛,麥氏點無壓痛。有不規(guī)律宮縮,宮體部無壓痛,宮縮間歇期子宮完全松弛。宮高29cm,腹圍88cm,LOA,胎心率144次/分,骨盆外測量無異常。肛查:宮頸未消先露頭浮。入院后進行必要的實驗室檢查如血尿常規(guī)檢測,請外科會診,最后診斷為妊娠合并急性闌尾炎。術中切口選擇()
A.闌尾切口
B.高于麥氏點的右側腹直肌旁切口
C.膽囊切口
D.上腹正中切口
E.下腹正中切口
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1.單項選擇題患者,女,26歲,G2P0,孕31周,惡心、嘔吐伴不規(guī)律下腹墜痛10小時而入院。一般情況尚可.T37.3℃,BP120/80mmHg,P90次/分,R20次/分;心肺未見異常,妊娠腹型,肝脾未及;劍突下右側輕壓痛,無反跳痛,麥氏點無壓痛。有不規(guī)律宮縮,宮體部無壓痛,宮縮間歇期子宮完全松弛。宮高29cm,腹圍88cm,LOA,胎心率144次/分,骨盆外測量無異常。肛查:宮頸未消先露頭浮。入院后進行必要的實驗室檢查如血尿常規(guī)檢測,請外科會診,最后診斷為妊娠合并急性闌尾炎。如計劃切除闌尾,切除闌尾后行保胎方案治療,術中最佳的麻醉方案是()
A.局麻
B.局麻和靜脈復合麻醉
C.全靜脈麻醉
D.腰麻
E.連續(xù)硬膜外麻醉
2.單項選擇題患者,女,26歲,G2P0,孕31周,惡心、嘔吐伴不規(guī)律下腹墜痛10小時而入院。一般情況尚可.T37.3℃,BP120/80mmHg,P90次/分,R20次/分;心肺未見異常,妊娠腹型,肝脾未及;劍突下右側輕壓痛,無反跳痛,麥氏點無壓痛。有不規(guī)律宮縮,宮體部無壓痛,宮縮間歇期子宮完全松弛。宮高29cm,腹圍88cm,LOA,胎心率144次/分,骨盆外測量無異常。肛查:宮頸未消先露頭浮。入院后進行必要的實驗室檢查如血尿常規(guī)檢測,請外科會診,最后診斷為妊娠合并急性闌尾炎。對于該病人首選的治療方案是()
A.立即手術治療切除闌尾手術后抗炎保胎治療,盡可能延長孕周
B.首選廣譜抗生素保守治療,同時加用抑制宮縮的藥物,盡可能不手術治療
C.首先廣譜抗生素保守治療,數(shù)天后切除闌尾,術后盡可能延長孕周
D.立即行剖宮產(chǎn),然后行闌尾切除術
E.立即行闌尾切除術,然后行剖宮產(chǎn)
3.單項選擇題二十五歲初孕婦,妊娠33周,晚上睡覺時因呼吸困難、胸悶急診入院,查脈搏120次/分,呼吸26次/分,血壓120/80mmHg,神清,肺底部可聽到少量持續(xù)性的濕啰音,胎心音160次/分。此時,最恰當?shù)奶幚硎牵ǎ?/a>
A.立即住院治療
B.等待自然分娩
C.預防性應用洋地黃
D.行急癥剖宮產(chǎn)術
E.以上都不是
4.單項選擇題二十五歲初孕婦,妊娠33周,晚上睡覺時因呼吸困難、胸悶急診入院,查脈搏120次/分,呼吸26次/分,血壓120/80mmHg,神清,肺底部可聽到少量持續(xù)性的濕啰音,胎心音160次/分。此患者最可能的診斷是()
A.肺結核
B.肺炎
C.妊娠合并心臟病早期心衰
D.圍生期心肌病
E.以上都不是
5.單項選擇題二十八初孕婦,孕33周,自覺乏力、食欲差,伴惡心、嘔吐2周,小便深黃色,皮膚瘙癢5日。查體:體溫37.5℃,血壓130/90mmHg,神志清,皮膚鞏膜黃染,軀干及四肢皮膚可見散在出血點,肝肋下未觸及,胎頭入盆,胎心140次/分。3日后,患者ALT100U/L,總膽紅素242.8μmol/L,凝血酶原時間百分活度為36%,應考慮何種診斷()
A.亞急性肝炎
B.慢性肝炎
C.病毒攜帶者
D.重型肝炎
E.急性黃疸型
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妊娠合并心力衰竭()
題型:單項選擇題
產(chǎn)后15天闌尾位置為()
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風心病初孕婦,孕35周,心臟換瓣術后5年,心功能Ⅰ級。適當?shù)奶幚硎牵ǎ?/p>
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