單項選擇題輸尿管結(jié)石發(fā)生腰部絞痛的機(jī)制是()
A.結(jié)石壓迫輸尿管壁,引起輸尿管壁壞死
B.結(jié)石合并上尿路感染
C.結(jié)石嵌頓引起輸尿管黏膜充血水腫
D.結(jié)石在輸尿管內(nèi)移動或嵌頓引起輸尿管平滑肌痙攣
E.以上都不是
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1.單項選擇題患者,男,10歲,1年來尿頻、尿急、尿痛和排尿困難尿流突然中斷,改變體位又能繼續(xù)排尿。應(yīng)首先考慮()
A.膀胱炎
B.尿道炎
C.包莖
D.泌尿系結(jié)核
E.膀胱結(jié)石
2.單項選擇題某腎絞痛患者,KUB示輸尿管上段有一直徑1.5cm結(jié)石,首先應(yīng)采取的緊急措施是()
A.立即輸尿管切開取石
B.立即體外沖擊波碎石
C.立即核素腎顯像檢查
D.立即用解痙止痛藥
E.立即輸血
3.單項選擇題診斷膀胱結(jié)石的最好方法是()
A.依據(jù)典型癥狀尿流中斷
B.金屬尿道探條檢查
C.膀胱鏡檢查
D.腹部平片檢查
E.腹部觸診
4.單項選擇題某青年長跑后發(fā)生腰痛,絞痛性質(zhì),繼而出現(xiàn)肉眼血尿,最大可能是()
A.腎腫瘤
B.輸尿管腫瘤
C.膀胱腫瘤
D.上尿路結(jié)石
E.尿道腫瘤
5.單項選擇題在下列尿路結(jié)石對泌尿系統(tǒng)的危害中哪項是錯誤的()
A.直接損傷
B.泌尿系梗阻
C.泌尿系感染
D.誘發(fā)痛風(fēng)
E.泌尿系惡性變
6.單項選擇題男性,45歲。右腰鈍痛3年,未經(jīng)診治。2周前B超檢查發(fā)現(xiàn)右腎區(qū)鹿角狀結(jié)石,面積在400mm2,輕度積水。腎圖檢查:右腎功能輕度受損。IVU檢查:左腎正常,雙輸尿管正常。目前最適宜的治療方法是()
A.經(jīng)皮腎鏡碎石
B.體外沖擊波碎石
C.腎切除術(shù)
D.腎盂切開取石
E.腎實質(zhì)切開取石
7.單項選擇題男性,42歲。右腰痛5年。B超檢查:右腎中度積水。腹部X線平片:右側(cè)輸尿管中段結(jié)石1.2cm。靜脈腎盂造影:左腎顯示正常,右腎盞擴(kuò)張,腎盂未顯示。右腎穿刺造影:右腎中度積水,輸尿管上段擴(kuò)張2cm,結(jié)石下端輸尿管有狹窄。目前,對該患者最好的治療方法是()
A.右腎盂造瘺
B.經(jīng)輸尿管鏡取石
C.右輸尿管切開取石,輸尿管成形術(shù)
D.右腎切除術(shù)
E.體外沖擊波碎石
8.單項選擇題女性,30歲。右腎結(jié)石行體外震波碎石3天后排出結(jié)石。兩周復(fù)查右腎結(jié)石已排凈,結(jié)石成分分析為磷酸鹽結(jié)石。此后應(yīng)采取的預(yù)防方法是()
A.口服維生素B或氧化鎂
B.口服別嘌呤醇
C.堿化尿液,服卡托普利
D.堿化尿液,少食動物內(nèi)臟
E.控制感染,服氯化銨
9.單項選擇題男性,36歲。腰痛2年。半個月前B超檢查發(fā)現(xiàn)右腎結(jié)石3.0cm,右腎中度積水。5天前感冒后右腰痛加重,伴高熱、尿頻、尿痛。查體:體溫38.5℃。右腎區(qū)叩痛明顯。尿檢紅細(xì)胞滿視野。腎圖檢查:右腎功能嚴(yán)重受損,左側(cè)正常。B超檢查:右腎中度積水,腎盂內(nèi)透聲不好,疑有感染,右腎穿刺抽出膿性液。此時的治療措施應(yīng)采取()
A.右腎切除
B.右腎造瘺
C.右腎切開取石
D.繼續(xù)消炎治療
E.體外沖擊波碎石
10.單項選擇題男性,31歲。B超檢查可見腎上盞一0.6cm結(jié)石。經(jīng)解痙、中西醫(yī)結(jié)合治療和大量飲水,出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛?,F(xiàn)結(jié)石的位置可能出現(xiàn)在()
A.腎盂
B.輸尿管中段
C.膀胱
D.輸尿管膀胱入口段
E.尿道