單項(xiàng)選擇題

女性，62歲，曾被診斷為"輕型"糖尿病，用飲食管理即能控制血糖在"正常范圍"，近10天因口齒不清，在外院診斷為"腦血管意外"，昏迷2天后轉(zhuǎn)入本院治療。

在急診室考慮病人為某一種糖尿病昏迷，在鑒別診斷時(shí)，下列檢查哪項(xiàng)應(yīng)首先進(jìn)行（）

A.頭顱CT或MRI
B.腦脊液檢查
C.動(dòng)脈血?dú)夥治?br /> D.血糖、電解質(zhì)、腎功能檢查
E.糖化血紅蛋白測定


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1.單項(xiàng)選擇題女性，62歲，曾被診斷為"輕型"糖尿病，用飲食管理即能控制血糖在"正常范圍"，近10天因口齒不清，在外院診斷為"腦血管意外"，昏迷2天后轉(zhuǎn)入本院治療。該病人在院外治療時(shí)，下列哪一項(xiàng)對病人不利（）

A.平時(shí)未用磺脲類降糖藥
B.本次發(fā)病后未用胰島素皮下注射
C.平時(shí)未用雙胍類藥物治療
D.本次發(fā)病后未用胰島素靜脈注射
E.本次發(fā)病后用了較大量的10%葡萄糖及甘露醇靜脈注射

2.單項(xiàng)選擇題男性，60歲。多飲多尿2周，嗜睡2天，有脫水表現(xiàn)，血尿素氮42.9mmol／L，血鈉150mmol／L，尿酮體陰性，如診斷高滲性非酮癥糖尿病昏迷對此患者宜采取的措施是（）

A.大劑量胰島素+等滲鹽水
B.小劑量胰島素+等滲鹽水
C.大劑量胰島素+低滲鹽水
D.小劑量胰島素+低滲鹽水
E.小劑量胰島素+低滲鹽水+碳酸氫鈉

5.單項(xiàng)選擇題女性，35歲。1年來體重進(jìn)行性增加，呈向心性肥胖，血皮質(zhì)醇增高，垂體磁共振顯像有微腺瘤。以下治療方法為首選方法的是（）

A.垂體放射治療
B.經(jīng)蝶竇切除垂體微腺瘤
C.腎上腺切除
D.影響神經(jīng)遞質(zhì)藥物治療
E.腎上腺皮質(zhì)激素合成阻滯藥物治療