男性,52歲,一向體健,2個月前確診“肺鱗狀細胞癌”,1周前經右肺部分肺葉切除術,手術順利。術后發(fā)熱38℃,3天起出現精神異常,表現為無故吵鬧,緊張,懷疑有人要害他。夜眠差,半夜吵鬧尤甚,自稱:“看到有許多人從窗口進來,拿著刀要殺我”,行為較紊亂。
臨床處理應首先考慮采取的措施是()
A.針對興奮躁動,給予電休克或氯丙嗪300~500mg/d
B.緊急術后放療或化療,以消除顱內轉移性腫瘤
C.給予針灸及中草藥治療
D.給予補充電解質,廣譜抗菌素及小劑量氟哌啶醇
E.再次手術作肺部腫瘤部位探查,清掃
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男性,52歲,一向體健,2個月前確診“肺鱗狀細胞癌”,1周前經右肺部分肺葉切除術,手術順利。術后發(fā)熱38℃,3天起出現精神異常,表現為無故吵鬧,緊張,懷疑有人要害他。夜眠差,半夜吵鬧尤甚,自稱:“看到有許多人從窗口進來,拿著刀要殺我”,行為較紊亂。
關于患者的臨床相,最準確的是()
A.幻覺、妄想狀態(tài)
B.躁狂狀態(tài)
C.譫妄狀態(tài)
D.驚恐發(fā)作狀態(tài)
E.癡呆狀態(tài)
病例:男性,24歲,小學教師。某日晨起床突遇狗驚嚇,旋即出走,來到陌生人家中,見老大娘即稱為“媽媽”,并與人交談,用餐后離去。下午返回家中時衣帽不整,頭部有撞傷痕。對以上過程病人僅有部分回憶。
此患者最可能是()
A.神游癥
B.急性心因性反應
C.腦外傷性精神障礙
D.睡行癥
E.癡呆
病例:男性,24歲,小學教師。某日晨起床突遇狗驚嚇,旋即出走,來到陌生人家中,見老大娘即稱為“媽媽”,并與人交談,用餐后離去。下午返回家中時衣帽不整,頭部有撞傷痕。對以上過程病人僅有部分回憶。
為鑒別診斷,最應該作的檢查是()
A.心電圖
B.腦電圖
C.血常規(guī)
D.腦CT
E.智能測驗
男性,56歲,半年前患腦血管病,肢體活動恢復較好,但心理壓力大怕再犯病,性欲下降,認為妻子有外遇,易激惹,不許妻子外出,與妻出門時,認為鄰居指指點點都已知道妻子的事情。
最可能的診斷是()
A.精神分裂癥
B.偏執(zhí)性精神病
C.器質性精神障礙
D.反應性精神病
E.血管性癡呆
男性,56歲,半年前患腦血管病,肢體活動恢復較好,但心理壓力大怕再犯病,性欲下降,認為妻子有外遇,易激惹,不許妻子外出,與妻出門時,認為鄰居指指點點都已知道妻子的事情。
治療的最佳藥物是()
A.氟伏沙明
B.氯硝西泮
C.安坦
D.丁螺環(huán)酮
E.維思通
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