單項選擇題女性，55歲，60kg。慢性腎功能不全3年，食欲缺乏、惡心、嘔吐1周，深大呼吸，查血氣示pH7.25，實際碳酸氫根12mmol／L，氧分壓80mmHg，二氧化碳分壓28mmHg，血肌酐980μmol／L，該患者合并代謝性酸中毒，下面糾酸方法最得當?shù)氖牵ǎ?/strong>

A.立即靜滴5%碳酸氫鈉150ml，后改為碳酸氫鈉片口服
B.立即靜滴5%碳酸氫鈉250ml，后改為碳酸氫鈉片口服
C.碳酸氫鈉片2g，日3次口服
D.碳酸氫鈉片1.5g，日3次口服
E.碳酸氫鈉片1g，日3次口服


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2.單項選擇題下列是急性腎功能不全緊急透析指征的是（）

A.無尿2日以上
B.血肌酐大于442μmol／L
C.難以控制的高血壓
D.血鉀6.4mmol／L，心電圖正常
E.血鉀7.0mmol／L，伴有高鉀血癥的心電圖改變

3.單項選擇題關于腎前性急性腎衰竭病因，不正確的是（）

A.血管內(nèi)血容量不足
B.心排血量降低
C.外周動脈過度擴張
D.腎臟自身調(diào)節(jié)功能受損
E.腎血管擴張

4.單項選擇題下列尿毒癥毒素屬于中分子毒性物質(zhì)的是（）

A.尿酸
B.甲狀旁腺激素
C.尿素
D.β2-微球蛋白
E.生長激素

5.單項選擇題關于慢性腎衰竭的貧血不正確的說法是（）

A.小細胞低色素性貧血
B.主要原因是促紅細胞生成素絕對或相對減少
C.其他原因包括鐵缺乏、活動性失血、繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進等
D.透析能改善腎衰貧血
E.促紅細胞生成素治療貧血療效顯著，可用于透析或未透析患者

6.單項選擇題對延緩慢性腎衰竭進展的治療措施中無明確作用的是（）

A.控制高血壓
B.控制血糖
C.控制蛋白尿
D.消除水腫
E.低蛋白、低磷飲食

8.單項選擇題慢性腎功能不全的貧血，下列治療方法是最根本、最有效的方法是（）

A.補充促紅細胞生成素
B.輸血
C.充分透析
D.腎移植
E.補充造血原料

9.單項選擇題尿毒癥患者充分透析和脫水達到干體重后，高血壓未得到控制，進一步降壓措施首選（）

A.低鹽飲食
B.ACEI或ARB類藥物
C.鈣拮抗劑
D.擴血管藥物
E.β受體阻斷劑

10.單項選擇題鑒別腎前性少尿與急性腎小管壞死的指標中提示后者的是（）

A.尿比重>1.020
B.尿滲透壓>500mmol/L
C.尿鈉<20mmol/L
D.腎衰指數(shù)<1
E.血尿素氮血肌酐比值<10：1～15：1