單項(xiàng)選擇題老年患者女,持續(xù)性右上腹痛7小時(shí),伴寒戰(zhàn)、高熱,黃疸。既往曾有多次類似發(fā)作歷史。查體:體溫39.2℃,血壓80/55mmHg,心率120次/分,神志淡漠,鞏膜和皮膚黃染,右上腹壓痛、反跳痛、肌緊張。血常規(guī)提示白細(xì)胞24×10/L,最大可能的診斷是()

A.急性胃穿孔
B.急性胰腺炎
C.急性膽囊炎
D.急性梗阻性化膿性膽管炎
E.以上都不是


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5.單項(xiàng)選擇題患者男,45歲,6年來(lái)有上腹部規(guī)律性疼痛,近半年來(lái)加劇,厭食消瘦,大便隱血持續(xù)陽(yáng)性,應(yīng)首先考慮()

A.胃潰瘍
B.胃潰瘍惡變
C.胃潰瘍并發(fā)出血
D.胃潰瘍伴胃竇炎
E.慢性萎縮性胃炎