A.皮膚表皮層、真皮層發(fā)生壞死
B.皮下出現(xiàn)硬節(jié)易破潰
C.受壓表皮有水皰形成
D.表皮脫落顯露紅潤的創(chuàng)面
E.受壓部位組織顏色變黑
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A.使用減壓敷料或床墊
B.經常用溫水擦澡,保持皮膚清潔
C.為虛弱患者在受壓部位墊氣圈
D.定時翻身、拍背
E.保持床單干燥、無褶
A.淤血紅潤期皮膚紅腫、破損
B.炎性浸潤期受壓部位紫紅
C.炎性浸潤期表皮有水皰形成
D.淺度潰瘍期有感染發(fā)生
E.壞死潰瘍期可深達骨面
A.浴室溫度在22℃左右
B.水溫調節(jié)在39℃
C.應在餐后半小時進行
D.浴室應閂門以保護隱私
E.創(chuàng)傷患者不宜淋浴
A.開口器宜從臼齒處放入
B.昏迷患者可用多個棉球盡快擦洗
C.擦洗時應沿牙縫縱向由下至上
D.每擦洗口腔一側更換一個濕棉球
E.擦洗應先門齒后臼齒
A.患者痰液用漂白粉攪拌,靜置2小時后倒掉
B.在病室不與患者直接接觸時,護士可不戴口罩
C.病室每日用紫外線進行空氣消毒
D.需密切觀察患者用藥后有無不良反應
E.給予異煙肼、鏈霉素治療
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