單項選擇題女性,30歲,停經(jīng)45日,尿妊娠試驗(+),陰道少量流血2日,右下腹隱痛2日。B型超聲檢查提示"宮內(nèi)未見孕囊,右側(cè)附件區(qū)見一孕囊且見胚芽及胎心管搏動,盆腔未見游離液暗區(qū)"。本例應選擇的治療方法是()
A.腹腔鏡下右輸卵管切開取胚術
B.肌內(nèi)注射MTX
C.口服米非司酮
D.口服米索前列醇
E.動態(tài)觀察血hCG水平
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1.單項選擇題女性,30歲,訴2日前于私人診所驗尿妊娠試驗陽性后行人工流產(chǎn)術,無相關記錄,吸出物具體不詳,剛才吃完生辣食物后出現(xiàn)劇烈腹痛3小時,伴惡心,嘔吐,無腹瀉,少量陰道流血。PE:T37.2℃,BP80/50mmHg,面色蒼白,腹部壓痛反跳痛明顯。婦檢示陰道后穹隆飽滿,子宮頸舉痛明顯,雙側(cè)附件因腹肌緊張未能清楚觸及。本例應最應考慮的診斷是()
A.子宮穿孔
B.人工流產(chǎn)漏吸
C.妊娠物殘留
D.異位妊娠
E.急性胃腸炎
2.單項選擇題女性,25歲,停經(jīng)48日,下腹痛伴陰道流血10小時,陰道流血較月經(jīng)量多。婦科檢查:子宮稍大,宮頸口擴張可容1指,并見活動性出血。本例最有效的止血措施是()
A.肌內(nèi)注射止血藥物
B.盡早行刮宮術
C.肌內(nèi)注射或靜滴縮宮素
D.紗布填塞陰道壓迫止血
E.積極保胎治療
3.單項選擇題
女性,28歲,停經(jīng)50+日,反復陰道少量流血2周,近2日出現(xiàn)下腹隱痛伴發(fā)熱,體溫最高為38.5℃。婦科檢查:陰道內(nèi)少量血污,陰道內(nèi)分泌物有臭味,宮頸口閉,子宮增大如孕50日,宮體部有壓痛。血常規(guī):白細胞計數(shù)18×109/L;中性粒細胞百分比90%。最恰當?shù)奶幚硎牵ǎ?/p>
A.立即刮宮同時抗感染治療
B.先抗感染治療,待感染控制后再行刮宮術
C.使用米索前列醇促使胚胎排出
D.使用縮宮素促使胚胎排出
E.抗感染治療
4.單項選擇題女性,29歲,婚后兩年連續(xù)于妊娠40~50日發(fā)生自然流產(chǎn)共3次,該孕婦可能存在以下病因,除外()
A.甲狀腺功能低下
B.血栓前狀態(tài)
C.宮頸功能不全
D.免疫功能異常
E.胚胎染色體異常
5.單項選擇題女性,27歲,停經(jīng)9周,陰道少量暗紅色流血1日,無明顯下腹疼痛。檢查宮口閉,子宮增大如孕50日大小,B型超聲檢查提示宮內(nèi)妊娠,胚胎相當于孕7周大小,未見心管搏動。本例應診斷為()
A.先兆流產(chǎn)
B.難免流產(chǎn)
C.完全流產(chǎn)
D.稽留流產(chǎn)
E.正常妊娠