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單項選擇題

患者，女，21歲，因面容不佳，開唇露齒要求治療。按正畸正頜聯(lián)合治療的方案，入院前約2年已行相關(guān)的正畸治療，已經(jīng)將牙列排齊，現(xiàn)要求手術(shù)矯正。檢查：患者口唇未能完全閉合，開唇露齒?！蟂NA86.6°，∠SNB84.2°。后牙咬合正常，前牙有較好的覆覆蓋，中線正常。

比較合適的手術(shù)方案包括（）

A.上下頜前牙根尖下截骨術(shù)
B.上頜LeFortⅠ型截骨術(shù)
C.牽張成骨術(shù)
D.下頜支斜行骨切開術(shù)
E.下頜升支矢狀劈開術(shù)

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1.單項選擇題 患者，女，21歲，因面容不佳，開唇露齒要求治療。按正畸正頜聯(lián)合治療的方案，入院前約2年已行相關(guān)的正畸治療，已經(jīng)將牙列排齊，現(xiàn)要求手術(shù)矯正。檢查：患者口唇未能完全閉合，開唇露齒。∠SNA86.6°，∠SNB84.2°。后牙咬合正常，前牙有較好的覆覆蓋，中線正常。
診斷首先考慮（）

A.上頜前突，下頜后縮
B.上頜后縮，下頜前突
C.雙頜前突
D.偏頜畸形
E.雙頜后縮

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2.單項選擇題患兒，女，18個月大。生命體征平穩(wěn)，心肺未見異常，血尿常規(guī)檢查未見異常。其軟腭部裂開，硬腭后緣可觸及"V"形缺隙，牙槽突完整。如果患者現(xiàn)在行腭裂修復(fù)手術(shù)和推遲至學齡前手術(shù)相比，可能的好處中除了（）

A.對頜骨發(fā)育影響較小
B.術(shù)后腭咽閉合功能較好
C.術(shù)后語音功能較好
D.腭瓣容易剝離，術(shù)中出血少
E.有自然學習說話的過程

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3.單項選擇題患兒，女，18個月大。生命體征平穩(wěn)，心肺未見異常，血尿常規(guī)檢查未見異常。其軟腭部裂開，硬腭后緣可觸及"V"形缺隙，牙槽突完整。除腭部解剖形態(tài)異常以外，該患者可能的腭裂相關(guān)表現(xiàn)中錯誤的是（）

A.吸吮障礙
B.腭裂語音
C.鼾癥
D.牙列錯亂
E.頜骨發(fā)育障礙

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4.單項選擇題患兒，女，18個月大。生命體征平穩(wěn)，心肺未見異常，血尿常規(guī)檢查未見異常。其軟腭部裂開，硬腭后緣可觸及"V"形缺隙，牙槽突完整。該患者應(yīng)診斷為（）

A.軟腭裂
B.深Ⅱ度腭裂
C.淺Ⅱ度腭裂
D.單側(cè)完全性腭裂
E.Ⅲ度腭裂

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5.單項選擇題患者，女，64歲，因右面部陣發(fā)性疼痛反復(fù)發(fā)作36年，加重4天入院。36年前，患者不明原因的出現(xiàn)右面部劇烈性疼痛，呈刀割樣或針刺樣，每次發(fā)作持續(xù)15～30秒。每日發(fā)作數(shù)次，說話、刷牙、進食等均可引起疼痛發(fā)作，4天來右上后牙、鼻翼旁觸摸后發(fā)作明顯，間隙期無任何癥狀，不伴有頭昏、頭痛。服用上述首選藥物時需特別注意（）

A.牙齦纖維增生
B.呼吸抑制
C.血象和肝功
D.神經(jīng)精神異常
E.物質(zhì)代謝和水鹽代謝紊亂

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6.單項選擇題患者，女，64歲，因右面部陣發(fā)性疼痛反復(fù)發(fā)作36年，加重4天入院。36年前，患者不明原因的出現(xiàn)右面部劇烈性疼痛，呈刀割樣或針刺樣，每次發(fā)作持續(xù)15～30秒。每日發(fā)作數(shù)次，說話、刷牙、進食等均可引起疼痛發(fā)作，4天來右上后牙、鼻翼旁觸摸后發(fā)作明顯，間隙期無任何癥狀，不伴有頭昏、頭痛。治療此疾病的首選藥物為（）

A.神經(jīng)營養(yǎng)藥
B.苯妥英鈉
C.激素類
D.卡馬西平
E.山莨菪堿

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7.單項選擇題患者，女，64歲，因右面部陣發(fā)性疼痛反復(fù)發(fā)作36年，加重4天入院。36年前，患者不明原因的出現(xiàn)右面部劇烈性疼痛，呈刀割樣或針刺樣，每次發(fā)作持續(xù)15～30秒。每日發(fā)作數(shù)次，說話、刷牙、進食等均可引起疼痛發(fā)作，4天來右上后牙、鼻翼旁觸摸后發(fā)作明顯，間隙期無任何癥狀，不伴有頭昏、頭痛。此患者最可能的診斷是（）

A.原發(fā)性三叉神經(jīng)痛
B.繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛
C.鼻旁竇炎
D.舌咽神經(jīng)痛
E.非典型面痛

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8.單項選擇題患者右側(cè)腮腺區(qū)惡性腫瘤，行局部擴大切除及胸大肌皮瓣修復(fù)，其術(shù)區(qū)未與口腔相通。創(chuàng)口未發(fā)生感染，其拆線應(yīng)該在術(shù)后（）

A.4天
B.5天全部拆完
C.5天間斷拆線，至7天拆完
D.8～10天拆除
E.由于行組織瓣修復(fù)組織，拆線延長至14天

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9.單項選擇題患者右側(cè)腮腺區(qū)惡性腫瘤，行局部擴大切除及胸大肌皮瓣修復(fù)，其術(shù)區(qū)未與口腔相通。創(chuàng)口的術(shù)后處理，應(yīng)該是（）

A.每日至少打開一次敷料觀察創(chuàng)口情況
B.拔除引流物后，拆線前至少還要換藥兩次
C.一般不宜打開敷料觀察，但其創(chuàng)口可早期暴露
D.主要根據(jù)患者的主觀感覺，判斷是否存在感染
E.無明顯的感染現(xiàn)象，不必全身預(yù)防性使用抗生素

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10.單項選擇題患者右側(cè)腮腺區(qū)惡性腫瘤，行局部擴大切除及胸大肌皮瓣修復(fù)，其術(shù)區(qū)未與口腔相通。創(chuàng)口縫合后關(guān)于其引流物的放置（）

A.不必放置引流物，加壓包扎即可
B.應(yīng)放置引流物24～48小時引流，必要時延至72小時以上
C.暫不放置引流物，以后根據(jù)創(chuàng)口愈合情況考慮是否放置引流物
D.引流物放置于皮下即可，不必置于較深層部位
E.引流物可從任意角度放入，不考慮重力和體位因素

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