單項選擇題患者男，42歲。因急性重癥胰腺炎并休克、ARDS行機械通氣治療。FiO260%條件下，PaO2仍低于60mmHg，現(xiàn)給予呼氣末正壓通氣（PEEP）。關于PEEP的設置，正確的是（）

A.休克者機械通氣禁用PEEP
B.目標是使FiO2控制在60%以下，PaO2高于60mmHg，壓力不限制
C.根據(jù)靜態(tài)壓力-容積曲線選擇最佳PEEP
D.最佳PEEP一般為低位拐點所對應的壓力+（3～5）cmH2O
E.逐步增加壓力不超過10cmH2O，而PaO達到60mmHg


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1.單項選擇題下列有關腸內營養(yǎng)的論點，不正確的是（）

A.腸內營養(yǎng)途徑優(yōu)于腸外營養(yǎng)，因而只要腸道有功能就應行腸內營養(yǎng)
B.腸內營養(yǎng)不可能發(fā)生高血糖和高滲性酮癥昏迷
C.勻漿膳（一般膳食的勻漿化）滲透壓較低，較腸內營養(yǎng)容易發(fā)生胃腸道及代謝并發(fā)癥
D.要素飲食因滲透壓較高，較多發(fā)生胃腸道和代謝并發(fā)癥
E.腸內營養(yǎng)可防止腸黏膜萎縮和維護胃腸道黏膜的防御系統(tǒng)

2.單項選擇題急性腎衰竭少尿期可出現(xiàn)的血生化變化是（）

A.高鉀、高鈉、高磷、高鈣、低鎂、低氯
B.高鉀、低鈉、低磷、低鈣、高鎂、低氯
C.高鉀、低鈉、高磷、低鈣、高鎂、低氯
D.高鉀、高鈉、低磷、高鈣、低鎂、低氯
E.高鉀、高鈉、高磷、高鈣、高鎂、高氯

3.單項選擇題下列哪項是多器官功能障礙綜合征（MODS）最主要的發(fā)病機制（）

A.炎性反應失控，導致組織細胞損害
B.炎癥細胞激活，炎性物質釋放
C.氧自由基大量釋放
D.內皮細胞損傷
E.腸道細菌異位

4.單項選擇題全身麻醉后，肺泡通氣是（）

A.自主呼吸時下肺好于上肺
B.控制呼吸時下肺好于上肺
C.自主呼吸時兩肺相等
D.控制呼吸時兩肺相等
E.不論自主呼吸還是控制呼吸都是上肺好于下肺

5.單項選擇題椎管內麻醉時麻醉平面達T后引起心率減慢，其主要原因是（）

A.支配心臟交感神經節(jié)前纖維阻滯
B.血壓下降
C.右房壓下降
D.竇弓反射
E.腎上腺素能神經纖維阻滯

6.單項選擇題下列哪些麻醉后患者須去枕平臥6小時（）

A.硬脊膜外麻醉
B.局麻加強化
C.全身麻醉后患者完全清醒拔除氣管插管后
D.骶管阻滯
E.腰麻

7.單項選擇題吸入麻醉前，常規(guī)使用抗膽堿藥物的主要目的是（）

A.有效地防止支氣管痙攣
B.減少胃腸道蠕動
C.減少呼吸道及唾液分泌
D.減少麻醉藥的用量
E.減輕麻醉過程中交感神經的過度興奮

8.單項選擇題下列關于合并心臟病的患者手術前準備的敘述，錯誤的是（）

A.急性心肌炎除急癥搶救外，手術推遲
B.風濕性心臟病的患者手術耐受力差
C.非發(fā)紺型先天性心臟病的患者手術耐受力好
D.發(fā)生心力衰竭的患者，最好在心力衰竭控制1個月后再手術
E.心肌梗死患者6個月后再手術

9.單項選擇題下列休克類型中，對微循環(huán)影響和內臟損害比較嚴重的是（）

A.神經性休克
B.感染性休克
C.失血性休克
D.過敏性休克
E.心源性休克

10.單項選擇題抗休克首要且基本的措施為（）

A.改善周圍血管張力
B.改善心功能
C.補充血容量
D.糾正酸中毒
E.防止急性腎衰竭