單項選擇題男性，35歲。頭部車禍撞傷1小時。查體：P64次／分，BP180／100mmHg。明顯躁動。左瞳孔5mm，對光反應(yīng)消失。頭部CT檢查示左額硬腦膜下血腫，血腫量約40ml，中線明顯向右移位。應(yīng)立即采取的救治措施是（）。

A.開顱清除血腫
B.開顱清除血腫及去骨瓣減壓
C.腦室外引流
D.加大脫水藥劑量
E.腰大池外引流


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1.單項選擇題男性，19歲。高空墜落傷1小時。查體：P110次／分，BP70/50mmHg。躁動，雙瞳孔等大，對光反應(yīng)遲鈍。腹腔穿刺抽出不凝血。頭顱CT檢查示左額硬膜下血腫，血腫量約25ml，中線無明顯移位。正確的治療方案是（）。

A.立即開顱清除血腫
B.抗休克治療的同時行開顱血腫清除術(shù)
C.抗休克治療的同時先行開腹探查
D.抗休克治療至血壓正常后再行手術(shù)
E.開顱及開腹探查同時進行

4.單項選擇題高血壓腦出血的手術(shù)禁忌證中，不包括（）。

A.腦疝，雙瞳孔散大，去腦強直，病理呼吸，腦干繼發(fā)性損害
B.丘腦、丘腦下部和腦橋出血，深昏迷
C.小腦出血，出血量10ml左右，病情進行性加重，昏迷
D.年齡在70歲以上，深昏迷，瞳孔散大
E.嚴(yán)重的冠狀動脈供血不足或腎衰竭者

5.單項選擇題高血壓腦出血的最好發(fā)部位是（）。

A.皮質(zhì)下出血
B.丘腦出血
C.腦橋出血
D.基底節(jié)出血
E.小腦出血

6.單項選擇題有關(guān)慢性硬腦膜下血腫的臨床表現(xiàn)，下列不正確的是（）。

A.主要表現(xiàn)為慢性顱內(nèi)壓增高、神經(jīng)功能障礙及精神癥狀
B.老年人以癡呆、精神異常和錐體束征陽性為多
C.小兒有嗜睡、囟門凸出、抽搐的特點
D.偶有癲癇發(fā)作
E.都有頭部外傷史

7.單項選擇題急性硬膜下血腫最常見的血管損傷是（）。

A.腦皮質(zhì)破裂的小動脈
B.注入上矢狀竇的橋靜脈
C.注入蝶頂竇的大腦中靜脈
D.注入橫竇的Labbe靜脈
E.大腦大靜脈

8.單項選擇題急性硬膜下血腫常發(fā)生在（）。

A.沖擊點傷
B.對沖傷
C.頭顱擠壓傷
D.加速性損傷
E.以上都不是

9.單項選擇題有關(guān)急性硬膜外血腫的手術(shù)治療，以下不正確的是（）。

A.對與硬膜粘連的小血腫塊無需清除
B.對骨折線出血應(yīng)尋找來源并徹底止血
C.如腦減壓滿意無需做硬膜下探查
D.一般不做去骨瓣減壓
E.血腫清除后周邊硬膜應(yīng)懸吊縫合于骨緣

10.單項選擇題關(guān)于急性硬膜外血腫的特點中，下列不正確的是（）。

A.幕上急性硬膜外血腫以顳部多見
B.傷后即出現(xiàn)"中間清醒期"
C.大多數(shù)合并顱骨骨折
D.好發(fā)于青壯年
E.中間清醒期常有躁動不安