單項選擇題27歲,第2胎產(chǎn)婦。孕34周,曾作產(chǎn)前檢查未發(fā)現(xiàn)異常。足月臨產(chǎn)5小時后破膜,隨羊水流出有胎兒手臂脫出陰道口而轉(zhuǎn)送來院。檢查:血壓130/90mmHg,脈搏114次/分,宮縮頻、強,子宮下段平臍,壓痛明顯。胎兒是橫位,胎頭在子宮左側(cè),胎兒右手臂脫于陰道口,陰道內(nèi)有臍帶,宮口開大6~7cm,胎心消失,導尿為肉眼血尿,診為忽略性橫位,處理應(yīng)()
A.給鎮(zhèn)靜劑,止痛,等待自然分娩
B.全麻下,做內(nèi)倒轉(zhuǎn)術(shù)
C.全麻下,還納手臂,作外倒轉(zhuǎn)
D.立即行剖宮產(chǎn)術(shù)
E.作內(nèi)倒轉(zhuǎn)及臂牽引
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1.單項選擇題初產(chǎn)婦,孕39周,宮口開全2小時,頻頻用力,未見胎頭撥露。檢查:宮底部為臀,腹部前方可觸及胎兒小部分,未觸及胎頭。陰道指檢;胎頭已達棘下2cm,矢狀縫與骨盆前后徑一致,大囟門在前方,診斷為()
A.骨盆入口輕度狹窄
B.骨盆入口頭盆不稱
C.原發(fā)性宮縮乏力
D.持續(xù)性枕后位
E.持續(xù)性枕橫位
2.單項選擇題38歲初產(chǎn)婦,妊娠39周,估計胎兒體重4100g,無骨盆狹窄,適合的處置是()
A.觀察產(chǎn)程,等待自然分娩
B.產(chǎn)鉗助產(chǎn)
C.靜滴縮宮素縮短產(chǎn)程
D.無痛分娩
E.選擇性剖宮產(chǎn)
3.單項選擇題26歲初產(chǎn)婦,妊娠39周,規(guī)律宮縮8小時,血壓110/70mmHg,骨盆正常大小,預測胎兒體重為2700g,枕左前位,胎心正常范圍,肛查宮口開大3cm,先露平棘。本例正確的處置應(yīng)是()
A.不需干涉產(chǎn)程進展
B.靜脈推注地西泮10mg
C.靜脈緩注25%硫酸鎂16ml
D.靜脈滴注縮宮素
E.人工破膜
4.單項選擇題不是臨產(chǎn)后陰道指檢目的的是()
A.了解宮口擴張程度
B.了解胎方位
C.了解是否有臍帶先露
D.了解胎頭下降程度
E.了解骨盆腔大小
5.單項選擇題關(guān)于縮宮素靜脈滴注,下列正確的是()
A.用于低張型宮縮乏力以加強宮縮
B.用于輕度胎兒窘迫,需加快結(jié)束分娩
C.難產(chǎn)時,不宜使用
D.足月引產(chǎn)時,需大劑量方有效
E.用于經(jīng)產(chǎn)婦引產(chǎn)更敏感