單項選擇題男性，26歲。胃大部切除術(shù)后并發(fā)十二指腸殘端瘺7天。禁食，持續(xù)胃腸減壓，腹腔引流量每日為1800～2000ml?；颊咧髟V惡心、頭暈、視覺模糊、全身乏力。實驗室檢查：血清K3mmol／L，Na130mmol／L。其目前存在的水鹽代謝失調(diào)是（）

A.低鉀血癥，高滲性缺水
B.高鉀血癥，低滲性缺水
C.低鉀血癥，等滲性缺水
D.低鉀血癥，低滲性缺水
E.低鉀血癥，稀釋性低血鈉


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1.單項選擇題低鎂血癥的臨床特點中，不正確的是（）

A.消化液丟失、禁食、厭食、腸吸收減少、腎排過多等均可導(dǎo)致缺鎂
B.血清Mg濃度低于0.7mmol/L
C.缺Mg往往同時伴有Ca和K等電解質(zhì)紊亂
D.血清Ca正常的手足抽搐，給Mg治療有效，表明存在酸中毒
E.缺Mg的癥狀體征與缺Ca相似

2.單項選擇題高鈣血癥最有效的治療措施是（）

A.依地酸二鈉55mg/kg（總量3g以內(nèi)），加入5%葡萄糖液500ml靜脈滴注
B.降鈣素50～100MRC單位，肌內(nèi)注射，每6小時一次
C.普卡霉素25mg/（kg·D.，靜脈注射
D.及時有效地治療原發(fā)疾病
E.氫化可的松5mg/kg靜脈滴注

3.單項選擇題高血鈣危象的臨床表現(xiàn)中，不包括（）

A.嚴重嘔吐、脫水、高熱
B.嗜睡、意識不清
C.堿中毒
D.迅速出現(xiàn)腎衰竭，心律失常甚至心搏驟停
E.血清鈣增高達4～5mmol／L時，即有生命危險

4.單項選擇題高鈣血癥的病因中，最常見的是（）

A.多發(fā)性骨髓瘤
B.急性腎功能不全
C.低磷血癥
D.惡性腫瘤骨轉(zhuǎn)移
E.甲狀旁腺功能亢進

5.單項選擇題低鈣血癥的治療，下列錯誤的是（）

A.積極治療病因
B.慢性低鈣血癥及癥狀不明顯者口服鈣劑
C.應(yīng)用鈣劑治療不明顯時，應(yīng)考慮是否存在酸中毒
D.用鈣劑未能糾正者，每天給予維生素D500～5000IU
E.每輸入1500ml血，靜注10%葡萄糖酸鈣10ml

6.單項選擇題發(fā)生低鈣血癥的原因中，不包括（）

A.快速輸入枸櫞酸鹽庫存血
B.休克復(fù)蘇輸入大量晶體液
C.惡性腫瘤術(shù)后化療
D.甲狀旁腺功能受損
E.急性重癥胰腺炎

7.單項選擇題機體內(nèi)鈣的儲存形式是（）

A.碳酸鈣和氯化鈣
B.碳酸鈣和磷酸鈣
C.磷酸鈣和氯化鈣
D.氯化鈣和蛋白結(jié)合鈣
E.磷酸鈣和蛋白結(jié)合鈣

8.單項選擇題水、電解質(zhì)和酸堿平衡失調(diào)臨床處理的基本原則中，錯誤的是（）

A.充分掌握病史，詳細檢查患者體征
B.即刻實驗室檢查
C.確定水、電解質(zhì)和酸堿平衡失調(diào)的類型及程度
D.積極治療原發(fā)病的同時，制訂糾正水、電解質(zhì)和酸堿平衡失調(diào)的治療方案
E.嚴格按照體液代謝失調(diào)相關(guān)計算公式計算出的需要量來進行治療

9.單項選擇題有關(guān)呼吸性堿中毒的臨床特點中，下列不正確的是（）

A.過度通氣是主要病因
B.胸悶、呼吸急促、眩暈、氣促，并可有手足發(fā)麻或抽搐等表現(xiàn)
C.血pH增高，PaCO下降，HCO下降
D.針對病因，增加呼吸道無效腔，減少CO呼出，提高血PaCO
E.應(yīng)用稀鹽酸從中心靜脈滴注治療

10.單項選擇題呼吸性酸中毒是指（）

A.血漿［HCO］原發(fā)性增多使血液pH低于正常，PaCO升高的情況
B.血漿［HCO］原發(fā)性增多使血液pH低于正常，PaCO降低的情況
C.血漿［HCO］原發(fā)性增多使血液pH低于正常，PaCO正常的情況
D.血漿［HCO］原發(fā)性增多使血液pH低于正常，TCO降低的情況
E.血漿［HCO］原發(fā)性增多使血液pH低于正常，TCO正常的情況