單項選擇題患兒,男,3歲,麻疹第5天,昨起又突然高熱,咳嗽,呈犬吠聲,輕度聲嘶,呼吸急促,拒食,睡不安神。今晨2點在睡覺時突然驚醒,出現(xiàn)明顯的吸入性呼吸困難,高音喉鳴,患兒煩躁、出汗,檢查有明顯的四凹征,心率110次/分。以下處理錯誤的是()
A.給氧
B.使用足量敏感的抗生素
C.靜脈內(nèi)加用地塞米松
D.使用嗎啡鎮(zhèn)咳和鎮(zhèn)靜
E.作好緊急氣管切開的準(zhǔn)備
F.加強支持療法,防止出現(xiàn)心衰
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1.單項選擇題患兒,男,3歲,麻疹第5天,昨起又突然高熱,咳嗽,呈犬吠聲,輕度聲嘶,呼吸急促,拒食,睡不安神。今晨2點在睡覺時突然驚醒,出現(xiàn)明顯的吸入性呼吸困難,高音喉鳴,患兒煩躁、出汗,檢查有明顯的四凹征,心率110次/分?;純撼霈F(xiàn)()
A.喉痙攣
B.喉阻塞
C.喉異物
D.喉麻痹
E.喉白喉
F.咽喉部膿腫
2.多項選擇題患兒,女,3歲,發(fā)熱、聲嘶伴犬吠樣咳嗽2天。以下可能是拔管困難原因的是()
A.喉氣管炎癥未完全消除
B.氣管內(nèi)潰瘍
C.氣管切開位置過高
D.氣管前壁塌陷、局部肉芽形成
E.氣管切開口皮膚向竇道內(nèi)生長形成瘺口
F.套管過粗
3.多項選擇題患兒,女,3歲,發(fā)熱、聲嘶伴犬吠樣咳嗽2天。此病例病情治愈后,擬堵管拔管,具體操作步驟中正確的是()
A.2歲以上可一次完全堵管
B.2歲以下可先堵1/2,再堵3/4或全堵
C.堵管24~48小時后無呼吸困難方可拔管
D.堵管活動與睡眠時呼吸均平穩(wěn)方可拔管
E.上午堵管,如呼吸無礙,可于當(dāng)日下午拔管
F.直接拔除套管,縫合瘺口
G.半年后才能考慮堵管拔管
4.單項選擇題患兒,女,3歲,發(fā)熱、聲嘶伴犬吠樣咳嗽2天?;颊哌x用幾號金屬氣管套管為宜()
A.4
B.4.5
C.5
D.6
E.7
F.8
G.9
H.型號無嚴(yán)格要求
5.單項選擇題患兒,女,3歲,發(fā)熱、聲嘶伴犬吠樣咳嗽2天。入院采取以上治療24小時后,患兒病情未緩解,且漸出現(xiàn)煩躁不安,面色發(fā)紺,呼吸急促且費力,吸氣時明顯三凹征,此時應(yīng)首選的治療措施是()
A.急診氣管切開術(shù)
B.面罩給氧
C.加大激素用量
D.環(huán)甲膜切開術(shù)
E.氣管插管
F.暫觀察