單項(xiàng)選擇題女性,25歲?;顒?dòng)后心悸,氣促4年,偶感心前區(qū)疼痛。查體:血壓140/40mmHg,心界向左下擴(kuò)大,胸骨左緣第3肋間聞及舒張期嘆氣樣雜音。最可能的診斷為()

A.心肌炎
B.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉
C.肥厚梗阻型心肌病
D.冠心病心絞痛
E.風(fēng)心病,主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全


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1.單項(xiàng)選擇題風(fēng)濕性心臟瓣膜病主動(dòng)脈瓣狹窄最主要的特征是()

A.心臟顯著向左下擴(kuò)大
B.主動(dòng)脈瓣區(qū)噴射性雜音伴第二心音減弱或消失
C.胸骨左緣第3、4肋間有舒張期高調(diào)遞減型雜音
D.周圍血管征
E.Austin-Flint雜音

2.單項(xiàng)選擇題風(fēng)心病二尖瓣狹窄患者經(jīng)常出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、咯血等癥狀,經(jīng)2年內(nèi)科治療后,上述癥狀逐漸減輕,但有食欲缺乏、肝區(qū)疼痛、水腫,提示()

A.內(nèi)科治療恰當(dāng),療效好
B.合并二尖瓣關(guān)閉不全
C.二尖瓣狹窄程度減輕
D.二尖瓣狹窄進(jìn)入右心受累期
E.合并主動(dòng)脈瓣病變

3.單項(xiàng)選擇題對風(fēng)濕性二尖瓣關(guān)閉不全最具有診斷意義的體征是()

A.二尖瓣開放拍擊音
B.二尖瓣面容
C.心尖區(qū)收縮期吹風(fēng)樣雜音
D.心尖區(qū)第一心音增強(qiáng),拍擊性
E.肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音增強(qiáng),分裂

4.單項(xiàng)選擇題關(guān)于主動(dòng)脈瓣狹窄,下列敘述錯(cuò)誤的是()

A.臨床癥狀出現(xiàn)較晚
B.狹窄加重時(shí),常引起心絞痛
C.可出現(xiàn)細(xì)遲脈
D.狹窄加重時(shí)活動(dòng)后出現(xiàn)呼吸困難、眩暈
E.心尖區(qū)第一心音減弱,主動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音增強(qiáng),可有舒張期嘆氣樣雜音

5.單項(xiàng)選擇題主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全,出現(xiàn)周圍血管征的原因是()

A.外周動(dòng)脈硬化
B.回心血量增加
C.心輸出量增大
D.收縮壓增高、舒張壓下降
E.中小動(dòng)脈彈性增加

6.單項(xiàng)選擇題風(fēng)濕性心臟瓣膜病二尖瓣狹窄的特征性體征是()

A.心尖區(qū)舒張中晚期隆隆樣雜音,遞增型
B.第一心音亢進(jìn)
C.肺動(dòng)脈瓣區(qū)舒張?jiān)缙诖碉L(fēng)樣雜音
D.Graham-Steell雜音
E.二尖瓣開放拍擊音

7.單項(xiàng)選擇題哪種心臟瓣膜病在直立、運(yùn)動(dòng)中易引起暈厥()

A.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全
B.二尖瓣狹窄
C.肺動(dòng)脈瓣狹窄
D.二尖瓣關(guān)閉不全
E.主動(dòng)脈瓣狹窄

8.單項(xiàng)選擇題在風(fēng)濕性心臟病中,下列瓣膜病變最常見的是()

A.單純二尖瓣狹窄
B.二尖瓣關(guān)閉不全
C.二尖瓣狹窄合并關(guān)閉不全
D.主動(dòng)脈瓣狹窄
E.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

9.單項(xiàng)選擇題風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄隨著右心衰竭加重,下列表現(xiàn)會(huì)減輕的是()

A.肝臟腫大
B.心率增快
C.心尖區(qū)舒張期隆隆樣雜音
D.急性肺水腫發(fā)作
E.胃腸道淤血癥狀

10.單項(xiàng)選擇題下列心律失常在風(fēng)濕性二尖瓣狹窄中常見的是()

A.室上性心動(dòng)過速
B.房室傳導(dǎo)阻滯
C.房性早搏
D.心房顫動(dòng)
E.室性期前收縮

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男性,58歲。10年前健康體檢時(shí)"心電圖異常",未特殊診治。近2個(gè)月來,黑蒙3次來診。查體:脈搏38次/分,節(jié)律規(guī)整,BP136/80mmHg。最合適的治療應(yīng)選擇()

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患者男,47歲。既往無高血壓及糖尿病史。5小時(shí)前飲酒后突然出現(xiàn)劇烈胸痛,伴大汗,呼吸困難,惡心,嘔吐少許胃內(nèi)容物。查體:BP95/65mmHg,P76次/分,肺底少許濕啰音,心臟及腹部查體未及異常,雙下肢無水腫。若心電圖顯示為Ⅱ、Ⅲ、aVF,V4~V6導(dǎo)聯(lián)ST段壓低0.2~0.4mV,T波倒置明顯,實(shí)驗(yàn)室檢查肌鈣蛋白及心肌酶升高,以下治療不合理的是()

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