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多項(xiàng)選擇題患者男，60歲，某公司總經(jīng)理。近一個(gè)月來漸起心情不好，感覺有些空虛，時(shí)有頭痛、腰背不適、乏力，時(shí)而嘆氣，坐立不安。食欲減退、夜間睡眠不好，但從無輕生念頭。還需要進(jìn)一步了解哪些內(nèi)容有助于診斷（）

A.發(fā)病誘因
B.病前性格
C.既往的精神狀況
D.既往的軀體情況
E.藥物過敏史
F.家族史

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1.多項(xiàng)選擇題患者男，60歲，某公司總經(jīng)理。近一個(gè)月來漸起心情不好，感覺有些空虛，時(shí)有頭痛、腰背不適、乏力，時(shí)而嘆氣，坐立不安。食欲減退、夜間睡眠不好，但從無輕生念頭?；颊吣壳耙紤]的診斷包括（）

A.急性應(yīng)激障礙
B.PTSD
C.適應(yīng)障礙
D.抑郁狀態(tài)
E.焦慮狀態(tài)
F.軀體化障礙

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2.多項(xiàng)選擇題患者女，23歲，工人。3年前父親因心臟病去地，葬禮后患者即感到心前區(qū)不適，心慌、胸悶，自覺癥狀和父親的病相似，在醫(yī)院照顧父親時(shí)就曾聽說心臟病也有遺傳性，故認(rèn)為自己也得了心臟病，三年中患者往返于多家醫(yī)院心內(nèi)科看病，反復(fù)行心電圖、心臟彩超、心電監(jiān)測(cè)等檢查，結(jié)果均未見異常。專家告訴其心臟沒有問題，要她別緊張，可她堅(jiān)信自己的心臟有問題，懷疑檢查不準(zhǔn)確，懷疑醫(yī)生的水平不高，要求進(jìn)行冠狀動(dòng)脈造影，要求家人帶她到更大的醫(yī)院檢查。對(duì)該患者治療包括（）

A.抗焦慮藥物治療
B.心臟病藥物治療
C.抗抑郁藥物治療
D.抗精神病藥物治療
E.ECT治療
F.森田治療
G.認(rèn)知治療

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3.多項(xiàng)選擇題患者女，23歲，工人。3年前父親因心臟病去地，葬禮后患者即感到心前區(qū)不適，心慌、胸悶，自覺癥狀和父親的病相似，在醫(yī)院照顧父親時(shí)就曾聽說心臟病也有遺傳性，故認(rèn)為自己也得了心臟病，三年中患者往返于多家醫(yī)院心內(nèi)科看病，反復(fù)行心電圖、心臟彩超、心電監(jiān)測(cè)等檢查，結(jié)果均未見異常。專家告訴其心臟沒有問題，要她別緊張，可她堅(jiān)信自己的心臟有問題，懷疑檢查不準(zhǔn)確，懷疑醫(yī)生的水平不高，要求進(jìn)行冠狀動(dòng)脈造影，要求家人帶她到更大的醫(yī)院檢查?；颊咭蚍磸?fù)檢查均查不出問題，認(rèn)為自己的病治不好了，經(jīng)常緊張恐懼、心煩、心慌、坐立不安。三月前出現(xiàn)情緒低落，認(rèn)為自己的生活沒有希望了，自己反復(fù)看病，花了不少的錢，連累了家人，飲食、睡眠差，自覺生不如死，反復(fù)有想死的念頭，但又怕自殺后對(duì)不起家人未采取行動(dòng)。該患者存在的癥狀有（）

A.疑病癥狀
B.關(guān)系妄想
C.焦慮癥狀
D.強(qiáng)迫癥狀
E.抑郁癥狀
F.分離癥狀
G.神經(jīng)衰弱癥狀

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4.單項(xiàng)選擇題患者女，23歲，工人。3年前父親因心臟病去地，葬禮后患者即感到心前區(qū)不適，心慌、胸悶，自覺癥狀和父親的病相似，在醫(yī)院照顧父親時(shí)就曾聽說心臟病也有遺傳性，故認(rèn)為自己也得了心臟病，三年中患者往返于多家醫(yī)院心內(nèi)科看病，反復(fù)行心電圖、心臟彩超、心電監(jiān)測(cè)等檢查，結(jié)果均未見異常。專家告訴其心臟沒有問題，要她別緊張，可她堅(jiān)信自己的心臟有問題，懷疑檢查不準(zhǔn)確，懷疑醫(yī)生的水平不高，要求進(jìn)行冠狀動(dòng)脈造影，要求家人帶她到更大的醫(yī)院檢查。該患者最可能的診斷是（）

A.心臟病
B.偏執(zhí)型精神分裂癥
C.應(yīng)激障礙
D.疑病癥
E.軀體化障礙
F.癔癥

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5.多項(xiàng)選擇題患者男，65歲。1月前以“腦梗死”收入神經(jīng)內(nèi)科住院治療。住院一周后，患者拒絕治療，認(rèn)為醫(yī)生和護(hù)士都是來害他的?？吹狡拮雍屯》康哪行曰颊呋蚣覍僬f話，就生氣，大罵妻子不忠。既往無類似發(fā)作。隨著病情進(jìn)展，該患者出現(xiàn)了智力下降，對(duì)患者的治療原則為（）

A.改善腦血流
B.促進(jìn)大腦代謝
C.加強(qiáng)功能訓(xùn)練
D.小劑量抗精神病藥物長期維持
E.治療合并的軀體疾病
F.預(yù)防腦梗死進(jìn)一步惡化

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6.單項(xiàng)選擇題患者男，65歲。1月前以“腦梗死”收入神經(jīng)內(nèi)科住院治療。住院一周后，患者拒絕治療，認(rèn)為醫(yī)生和護(hù)士都是來害他的。看到妻子和同病房的男性患者或家屬說話，就生氣，大罵妻子不忠。既往無類似發(fā)作。該疾病潛伏期較長，早期一般不易發(fā)現(xiàn)，其中可能的癥狀為腦衰弱綜合征，該綜合征的典型癥狀是（）

A.認(rèn)知障礙
B.情感障礙
C.思維障礙
D.意識(shí)障礙
E.智能障礙
F.行為異常

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7.多項(xiàng)選擇題患者男，65歲。1月前以“腦梗死”收入神經(jīng)內(nèi)科住院治療。住院一周后，患者拒絕治療，認(rèn)為醫(yī)生和護(hù)士都是來害他的。看到妻子和同病房的男性患者或家屬說話，就生氣，大罵妻子不忠。既往無類似發(fā)作。該患者所患疾病與阿爾茨海默病癡呆的鑒別診斷應(yīng)考慮（）

A.起病緩急
B.病程特點(diǎn)
C.早期癥狀
D.心電圖
E.X線片
F.智能下降程度

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8.多項(xiàng)選擇題患者男，65歲。1月前以“腦梗死”收入神經(jīng)內(nèi)科住院治療。住院一周后，患者拒絕治療，認(rèn)為醫(yī)生和護(hù)士都是來害他的?？吹狡拮雍屯》康哪行曰颊呋蚣覍僬f話，就生氣，大罵妻子不忠。既往無類似發(fā)作。該患者主要的精神癥狀是（）

A.違拗癥狀
B.被害妄想
C.關(guān)系妄想
D.疑病妄想
E.嫉妒妄想
F.鐘情妄想

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9.單項(xiàng)選擇題患者男，45歲，會(huì)計(jì)。因“緩起疑心重，行為怪異6個(gè)月”由多名家屬陪同就診?；颊呱裆@慌張，東張西望，四處檢查診室，不能安坐。既往體健。目前最合適的治療方法是（）

A.胰島素休克治療
B.電休克治療
C.口服抗精神病藥物治療
D.肌內(nèi)注射抗精神病藥物治療
E.暗示治療
F.SSRI類抗抑郁藥物
G.情緒穩(wěn)定劑碳酸鋰

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10.單項(xiàng)選擇題患者男，45歲，會(huì)計(jì)。因“緩起疑心重，行為怪異6個(gè)月”由多名家屬陪同就診?；颊呱裆@慌張，東張西望，四處檢查診室，不能安坐。既往體健。患者精神狀況檢查：神志清楚；接觸交談合作。認(rèn)為“同事、鄰居都要害我”，“走在大街上，覺得有人在跟蹤自己”，“自己的一舉一動(dòng)都受人監(jiān)視，但不知是誰”，“有一次喝水后肚子痛，可能是中毒了”等。涉及人群包括同事、鄰居、大街上的陌生人、售貨員等。遂高度警覺，隨身攜帶一把小刀防身?！皯岩善拮优c一鄰居有不正當(dāng)關(guān)系”，尚不堅(jiān)信。該患者最可能的診斷是（）

A.精神分裂癥偏執(zhí)型
B.偏執(zhí)性精神障礙
C.精神分裂癥未定型
D.反應(yīng)性精神病
E.腦器質(zhì)性精神障礙
F.妄想陣發(fā)

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