單項(xiàng)選擇題女孩,8歲。近7d來先出現(xiàn)雙下肢無力,后出現(xiàn)雙上肢無力,雙下肢發(fā)麻。檢查:腦神經(jīng)無異常,心、肺無異常,呼吸每分鐘30次,雙上肢肌力Ⅳ級,雙下肢肌力Ⅲ級,張力低下,膝腱反射消失,巴氏征陰性,雙下肢痛覺、觸覺及深感覺存在。入院后腦脊液壓力正常,蛋白定量1.5g/L,細(xì)胞數(shù)4×10/L(4/mm)。假設(shè)該病例在病程第8天出現(xiàn)吞咽困難、聲音嘶啞、飲水嗆咳,伴呼吸表淺、次數(shù)增加。應(yīng)首先考慮其屬于下列哪項(xiàng)()
A.合并呼吸肌麻痹
B.合并吸入性肺炎
C.合并低鉀危象
D.合并第Ⅸ、Ⅹ腦神經(jīng)受累
E.合并呼吸肌麻痹和第Ⅸ、Ⅹ腦神經(jīng)受累
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1.單項(xiàng)選擇題女孩,8歲。近7d來先出現(xiàn)雙下肢無力,后出現(xiàn)雙上肢無力,雙下肢發(fā)麻。檢查:腦神經(jīng)無異常,心、肺無異常,呼吸每分鐘30次,雙上肢肌力Ⅳ級,雙下肢肌力Ⅲ級,張力低下,膝腱反射消失,巴氏征陰性,雙下肢痛覺、觸覺及深感覺存在。入院后腦脊液壓力正常,蛋白定量1.5g/L,細(xì)胞數(shù)4×10/L(4/mm)。該病例系急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根炎,其臨床主要特點(diǎn)是()
A.急性弛緩性癱瘓
B.進(jìn)行性對稱性弛緩性肢體癱瘓
C.上升性松弛性肢體癱瘓
D.周期性肢體松弛性癱瘓
E.對稱肢體癱瘓和呼吸肌麻痹
2.單項(xiàng)選擇題女孩,8歲。近7d來先出現(xiàn)雙下肢無力,后出現(xiàn)雙上肢無力,雙下肢發(fā)麻。檢查:腦神經(jīng)無異常,心、肺無異常,呼吸每分鐘30次,雙上肢肌力Ⅳ級,雙下肢肌力Ⅲ級,張力低下,膝腱反射消失,巴氏征陰性,雙下肢痛覺、觸覺及深感覺存在。入院后腦脊液壓力正常,蛋白定量1.5g/L,細(xì)胞數(shù)4×10/L(4/mm)。有典型的腦脊液細(xì)胞、蛋白分離,可出現(xiàn)于哪一時(shí)期()
A.起病后1~3d內(nèi)
B.起病后4~7d內(nèi)
C.起病后1周~1個(gè)月
D.起病后1~2個(gè)月
E.起病后1~3個(gè)月
3.單項(xiàng)選擇題女孩,8歲。近7d來先出現(xiàn)雙下肢無力,后出現(xiàn)雙上肢無力,雙下肢發(fā)麻。檢查:腦神經(jīng)無異常,心、肺無異常,呼吸每分鐘30次,雙上肢肌力Ⅳ級,雙下肢肌力Ⅲ級,張力低下,膝腱反射消失,巴氏征陰性,雙下肢痛覺、觸覺及深感覺存在。入院后腦脊液壓力正常,蛋白定量1.5g/L,細(xì)胞數(shù)4×10/L(4/mm)。該患兒最可能的診斷是()
A.急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根炎
B.急性脊髓灰質(zhì)炎
C.急性橫斷性脊髓炎
D.周期性麻痹
E.全身型重癥肌無力
4.單項(xiàng)選擇題患兒,1.5歲,突然出現(xiàn)意識(shí)喪失,口吐白沫,四肢伸直、抽動(dòng),頭向后仰,持續(xù)3分鐘緩解后入睡,醒后精神差,活動(dòng)自如,其祖母有癲癇病史。下列治療原則哪項(xiàng)不正確()
A.盡早用藥
B.盡量只用單藥控制
C.從大劑量開始
D.長期規(guī)則用藥
E.慎重?fù)Q藥
5.單項(xiàng)選擇題患兒,1.5歲,突然出現(xiàn)意識(shí)喪失,口吐白沫,四肢伸直、抽動(dòng),頭向后仰,持續(xù)3分鐘緩解后入睡,醒后精神差,活動(dòng)自如,其祖母有癲癇病史。診斷明確后可首選下列哪種藥物治療()
A.安定
B.丙戊酸鈉
C.卡馬西平
D.苯巴比妥
E.苯妥英鈉
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