單項選擇題患者,女性,24歲。孕1產(chǎn)0,孕29周,胎心胎動消失1周入院。經(jīng)人工破膜和靜脈點滴縮宮素后,經(jīng)陰道分娩一女死嬰,隨即開始不斷的陰道流血,經(jīng)人工剝離胎盤和使用宮縮劑后仍無效果,出血不止,無凝血塊。考慮該患者產(chǎn)后出血的原因可能是()
A.子宮收縮乏力
B.胎盤、胎膜殘留
C.軟產(chǎn)道裂傷
D.宮腔內(nèi)感染
E.凝血功能障礙
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1.單項選擇題患者,女性,30歲。孕1產(chǎn)1,孕39周,因第二產(chǎn)程延長行會陰左側(cè)-后側(cè)切開術(shù)及產(chǎn)鉗助產(chǎn)術(shù),經(jīng)陰道分娩一男活嬰,胎盤、胎膜娩出完整。產(chǎn)后檢查:宮底臍下1指,血壓110/80mmHg。產(chǎn)后1小時,患者感心悸、惡心、口渴、出冷汗,檢查陰道出血量不多,色暗紅,有凝血塊,宮底臍上1指,軟,血壓80/50mmHg。首先考慮的疾病是()
A.產(chǎn)后虛脫
B.羊水栓塞
C.低血糖休克
D.宮腔內(nèi)隱匿性出血
E.仰臥位低血壓綜合征
2.單項選擇題患者,女性,28歲。孕1產(chǎn)0,孕39周,產(chǎn)程進(jìn)展順利,經(jīng)陰道分娩一女活嬰,體重3200g,胎兒娩出后15分鐘陰道出血200ml,即行人工剝離胎盤,手入宮腔感胎盤與子宮壁界限不清,無法剝離??紤]該患者產(chǎn)后出血的原因最可能是()
A.宮縮乏力
B.胎盤植入
C.胎盤殘留
D.軟產(chǎn)道裂傷
E.凝血功能障礙
3.單項選擇題患者,女性,28歲。孕1產(chǎn)0,孕40周,規(guī)律宮縮2小時入院,當(dāng)時宮口擴(kuò)張4cm,因?qū)m縮強(qiáng),半小時后宮口開全,第二產(chǎn)程用時20分鐘經(jīng)陰道分娩一男活嬰,胎兒娩出后當(dāng)即有鮮紅血流出,5分鐘后胎盤自然娩出,此后出血量仍較多。此時分析該患者出血原因最可能是()
A.子宮收縮乏力
B.宮頸裂傷
C.胎盤植入
D.胎盤、胎膜殘留
E.凝血功能障礙
4.單項選擇題患者,女性,28歲。孕1產(chǎn)0,孕36周,陰道流液5小時入院。患者診斷為胎膜早破。護(hù)士給予患者抬高臀部,目的是為了防止()
A.感染
B.早產(chǎn)
C.胎位異常
D.臍帶脫垂
E.羊水栓塞
5.單項選擇題患者,女性。孕2產(chǎn)0,孕39周,估計胎兒體重3800g,輕度頭盆不稱,在嚴(yán)密監(jiān)護(hù)下試產(chǎn),給予的護(hù)理措施不包括()
A.專人守護(hù),保證良好的產(chǎn)力
B.少肛查,禁灌腸
C.可使用鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛藥
D.關(guān)心產(chǎn)婦飲食、營養(yǎng)、水分、休息
E.試產(chǎn)2~4小時,胎頭仍未入盆,并伴胎兒窘迫者,則應(yīng)停止試產(chǎn)
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