單項(xiàng)選擇題患者,女性,28歲。平素月經(jīng)規(guī)律,停經(jīng)2個(gè)月,陰道不規(guī)則流血10余日,偶有輕微陣發(fā)性腹痛。婦科檢查:宮體如孕3個(gè)月大小,雙附件區(qū)均捫及腫物。治療方案應(yīng)是()
A.清除宮腔內(nèi)容物
B.靜脈滴注縮宮素使宮腔內(nèi)容物排出
C.預(yù)防性化療
D.行子宮切除術(shù)
E.行子宮切除術(shù),隨后化療
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1.單項(xiàng)選擇題患者,女性,28歲。平素月經(jīng)規(guī)律,停經(jīng)2個(gè)月,陰道不規(guī)則流血10余日,偶有輕微陣發(fā)性腹痛。婦科檢查:宮體如孕3個(gè)月大小,雙附件區(qū)均捫及腫物。例雙附件區(qū)腫物可能診斷為()
A.輸卵管結(jié)核
B.輸卵管積水
C.卵巢畸胎瘤
D.卵巢纖維瘤
E.卵巢黃素化囊腫
2.單項(xiàng)選擇題患者,女性,31歲。葡萄胎刮宮術(shù)后3個(gè)月,陰道流血20余日,術(shù)后一直無(wú)月經(jīng)來(lái)潮,2日前突然下腹劇痛,出冷汗、昏倒。檢查:貧血貌,BP80/50mmHg,HR108次/分,T36.8℃,腹部移動(dòng)性濁音(+),陰道左側(cè)壁有1.5cm紫藍(lán)結(jié)節(jié),子宮大小不清,雙側(cè)附件有6~8cm直徑囊性包塊,尚活動(dòng),下腹有壓痛及反跳痛。對(duì)該患者的緊急處理不包括()
A.建立靜脈通道,補(bǔ)充血容量及輸血
B.立即給予化療
C.開(kāi)腹探查
D.B超或腹腔穿刺進(jìn)一步明確診斷
E.測(cè)定靜脈血β-HCG水平,留給日后療效比較
3.單項(xiàng)選擇題患者,女性,31歲。葡萄胎刮宮術(shù)后3個(gè)月,陰道流血20余日,術(shù)后一直無(wú)月經(jīng)來(lái)潮,2日前突然下腹劇痛,出冷汗、昏倒。檢查:貧血貌,BP80/50mmHg,HR108次/分,T36.8℃,腹部移動(dòng)性濁音(+),陰道左側(cè)壁有1.5cm紫藍(lán)結(jié)節(jié),子宮大小不清,雙側(cè)附件有6~8cm直徑囊性包塊,尚活動(dòng),下腹有壓痛及反跳痛。該患者的診斷是()
A.輸卵管妊娠破裂
B.黃素囊腫破裂
C.卵巢囊腫破裂
D.卵巢囊腫扭轉(zhuǎn)
E.侵蝕性葡萄胎并發(fā)子宮穿孔
4.單項(xiàng)選擇題患者,女性,26歲。停經(jīng)3個(gè)月,陰道流血1周,血量不多,伴有輕微腹脹,輕度貧血外觀。婦科檢查:宮底臍下2指,多普勒胎心測(cè)定未聞及胎心音?;颊咝g(shù)后3個(gè)月,仍有陰道流血,子宮大,HCG值無(wú)下降,伴有咳嗽,進(jìn)一步治療應(yīng)為()
A.觀察經(jīng)過(guò)
B.化療
C.抗結(jié)核治療
D.抗炎治療
E.手術(shù)行子宮切除
5.單項(xiàng)選擇題患者,女性,26歲。停經(jīng)3個(gè)月,陰道流血1周,血量不多,伴有輕微腹脹,輕度貧血外觀。婦科檢查:宮底臍下2指,多普勒胎心測(cè)定未聞及胎心音?;颊咴\斷為葡萄胎,下步處置應(yīng)為()
A.葡萄胎清宮術(shù)
B.化療
C.縮宮素引產(chǎn)
D.放療
E.利凡諾爾引產(chǎn)
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