單項(xiàng)選擇題患者,女性,56歲,昏迷,護(hù)士為其留置胃腸減壓管,插入深度為多少時(shí)需將患者頭部托起:()

A.10CM
B.15CM
C.20CM
D.25CM
E.30CM


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1.單項(xiàng)選擇題患者,男性,68歲,腦干出血,GCS4分,需留置胃管行腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng),應(yīng)多長(zhǎng)時(shí)間更換胃管一次,從哪側(cè)鼻孔插入:()

A.每周,同側(cè)
B.每周,另一側(cè)
C.每月,同側(cè)
D.每月,另一側(cè)
E.以上都不對(duì)

2.單項(xiàng)選擇題胃腸減壓的操作要點(diǎn)不正確的是:()

A.保持胃管通暢,定期回抽胃液或向胃管內(nèi)注入10~20ML生理鹽水
B.記錄24H引流量
C.給予口腔護(hù)理
D.定期更換引流裝置
E.拔管時(shí)囑患者呼氣并屏氣,迅速拔出

3.單項(xiàng)選擇題患者,男性,65歲,診斷為食管癌,全麻下行食管癌根治術(shù)后,留置胃管行腸胃減壓,護(hù)士對(duì)其指導(dǎo)正確的是:()

A.協(xié)助患者取舒適臥位,測(cè)量插管長(zhǎng)度
B.潤(rùn)滑胃管前段,沿一側(cè)鼻孔插入
C.證實(shí)在胃內(nèi)后,固定并做好標(biāo)記
D.正確連接負(fù)壓吸引裝置
E.告知患者及家屬防止胃管脫出的措施

5.單項(xiàng)選擇題下列胃腸減壓的護(hù)理評(píng)估和觀察重點(diǎn)不正確的是:()

A.評(píng)估口腔黏膜、鼻腔及插管周?chē)つw情況
B.評(píng)估胃管的位置、固定情況及負(fù)壓吸引裝置工作情況
C.固定管路,防止?fàn)坷?,并保證管路通暢
D.觀察引流液的顏色、性質(zhì)和量
E.評(píng)估腹部體征及腸胃功能恢復(fù)情況