男性，20歲，2年前因車禍致血胸住院，已治愈，今無明顯誘因下突感胸悶不適。體格檢查：右側(cè)呼吸音減弱。胸片：右肺壓縮90％。
此患者目前最主要的護理問題為（）
A.低效性呼吸型態(tài)
B.心輸出量減少
C.營養(yǎng)失調(diào)
D.舒適的改變
E.焦慮或恐懼
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男性，20歲，2年前因車禍致血胸住院，已治愈，今無明顯誘因下突感胸悶不適。體格檢查：右側(cè)呼吸音減弱。胸片：右肺壓縮90％。
此患者發(fā)病最常見的原因是（）
A.肺結(jié)核
B.肺膿腫
C.彌漫性肺氣腫
D.吸煙導(dǎo)致的劇烈咳嗽
E.胸膜撕裂或肺大泡破裂
患者，男，27歲，車禍致右胸部疼痛，呼吸極度困難4h。護理查體：血壓82/67mmHg，口唇發(fā)紺，出冷汗，氣管移向左側(cè)，右胸廓飽滿，叩診為鼓音，聽診呼吸音消失，頸部有廣泛的皮下氣腫。X線顯示右第6肋骨骨折、肺萎縮、肋間隙增寬。臨床診斷為右側(cè)第6肋骨骨折并發(fā)氣胸。醫(yī)生對患者進行了胸腔閉式引流治療。
該患者目前最適宜的體位是（）
A.半臥位
B.側(cè)臥位
C.中凹位
D.頭高腳低位
E.平臥位
患者，男，27歲，車禍致右胸部疼痛，呼吸極度困難4h。護理查體：血壓82/67mmHg，口唇發(fā)紺，出冷汗，氣管移向左側(cè)，右胸廓飽滿，叩診為鼓音，聽診呼吸音消失，頸部有廣泛的皮下氣腫。X線顯示右第6肋骨骨折、肺萎縮、肋間隙增寬。臨床診斷為右側(cè)第6肋骨骨折并發(fā)氣胸。醫(yī)生對患者進行了胸腔閉式引流治療。
搬動此患者時應(yīng)（）
A.保持引流通暢
B.囑患者屏住呼吸
C.用兩把止血鉗夾閉引流管
D.注意觀察引流液排出情況
E.保持引流瓶直立
患者，男，27歲，車禍致右胸部疼痛，呼吸極度困難4h。護理查體：血壓82/67mmHg，口唇發(fā)紺，出冷汗，氣管移向左側(cè)，右胸廓飽滿，叩診為鼓音，聽診呼吸音消失，頸部有廣泛的皮下氣腫。X線顯示右第6肋骨骨折、肺萎縮、肋間隙增寬。臨床診斷為右側(cè)第6肋骨骨折并發(fā)氣胸。醫(yī)生對患者進行了胸腔閉式引流治療。
護士判斷胸腔引流管是否通暢最簡單的方法是（）
A.檢查引流管是否彎曲
B.檢查引流瓶中是否有引流液
C.檢查患者的呼吸音是否正常
D.看引流管中是否有液體流出
E.觀察水封瓶中的長管內(nèi)水柱是否有波動
患者，男，27歲，車禍致右胸部疼痛，呼吸極度困難4h。護理查體：血壓82/67mmHg，口唇發(fā)紺，出冷汗，氣管移向左側(cè)，右胸廓飽滿，叩診為鼓音，聽診呼吸音消失，頸部有廣泛的皮下氣腫。X線顯示右第6肋骨骨折、肺萎縮、肋間隙增寬。臨床診斷為右側(cè)第6肋骨骨折并發(fā)氣胸。醫(yī)生對患者進行了胸腔閉式引流治療。
護士在巡視病房時，發(fā)現(xiàn)引流管銜接處脫節(jié)，應(yīng)立即做出的處理是（）
A.重新連接引流管
B.健側(cè)肺受壓
C.拔除引流管
D.鉗閉引流管近端
E.更換胸腔引流管
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