多項(xiàng)選擇題關(guān)于灌腸，以下正確的是：（）

A.嚴(yán)重心臟病患者不宜灌腸
B.嚴(yán)重心臟病患者灌腸時(shí)溶液不超過(guò)500ml，液面不高于肛門(mén)50cm
C.肝性腦病患者禁用肥皂水灌腸
D.灌腸過(guò)程中發(fā)現(xiàn)患者脈搏細(xì)速、面色蒼白、出冷汗、劇烈腹痛、心慌等，應(yīng)立即停止灌腸，并報(bào)告醫(yī)生
E.保留灌腸時(shí)，肛管宜細(xì)，插入宜深，速度宜慢，量宜少，防止氣體進(jìn)入腸道


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1.多項(xiàng)選擇題留置導(dǎo)尿管期間，應(yīng)做到：（）

A.保持引流通暢，避免導(dǎo)管受壓、扭曲、牽拉、堵塞等
B.應(yīng)每日給予會(huì)陰擦洗
C.定期更換引流裝置、更換導(dǎo)管
D.拔管前采用間歇式夾閉引流管方式
E.拔管后注意觀察小便自解情況

2.多項(xiàng)選擇題對(duì)排便異?；颊叩淖o(hù)理，以下正確的是：（）

A.心臟病、高血壓等患者，避免用力排便，必要時(shí)使用緩瀉藥
B.大便失禁、腹瀉患者，應(yīng)注意觀察肛周皮膚情況
C.腹瀉者注意觀察有無(wú)脫水、電解質(zhì)紊亂的現(xiàn)象
D.腹瀉患者應(yīng)指導(dǎo)增加粗纖維食物攝入，適當(dāng)增加飲水量
E.便秘患者應(yīng)指導(dǎo)根據(jù)病情和以往排便習(xí)慣，定時(shí)排便，進(jìn)行肛門(mén)括約肌及盆底肌肉收縮訓(xùn)練

3.多項(xiàng)選擇題排尿異常的患者可能會(huì)出現(xiàn)哪些相關(guān)并發(fā)癥：（）

A.脫水
B.水腫
C.心力衰竭
D.高血鉀
E.低血鉀

4.多項(xiàng)選擇題關(guān)于腸外營(yíng)養(yǎng)，以下說(shuō)法正確的是：（）

A.評(píng)估患者病情、意識(shí)、合作程度、營(yíng)養(yǎng)狀況
B.評(píng)估輸液通路情況、穿刺點(diǎn)及其周?chē)つw狀況
C.記錄營(yíng)養(yǎng)液使用的時(shí)間、兩、滴速及輸注過(guò)程中的反應(yīng)
D.告知患者輸注過(guò)程中如有不適及時(shí)通知護(hù)士
E.告知患者翻身、活動(dòng)時(shí)保護(hù)管路及穿刺點(diǎn)局部的清潔干燥的方法

5.多項(xiàng)選擇題關(guān)于腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)，下列敘述正確的是：（）

A.營(yíng)養(yǎng)液現(xiàn)配現(xiàn)用，粉劑應(yīng)攪拌均勻
B.配制后的營(yíng)養(yǎng)液防止在冰箱冷藏，24h內(nèi)用完
C.長(zhǎng)期留置鼻胃管或鼻腸管者，每天用油膏涂拭鼻腔黏膜，輕輕轉(zhuǎn)動(dòng)鼻胃管或鼻腸管，每日進(jìn)行口腔護(hù)理
D.特殊用藥前后用約100ml溫水沖洗喂養(yǎng)管
E.藥片或藥丸經(jīng)研碎、溶解后注入喂養(yǎng)管